 【按】头晕的患者很多，有不少人是属于肝阳上亢的，采用平肝熄风法有效，但也有一些患者属于中气不足，清阳不升，浊气不降，需要用补中益气汤治疗。下面的案例，就属于这种类型。  z某某，女，42岁。 2018年4月22日初诊： 主诉：头晕1年多。 病史：整天头晕乎乎的，伴有神疲乏力，肩颈不适，腰酸，便秘，性急。有20年鼻炎与咽炎史，每天早上四五点会因口干而醒，流鼻涕，打喷嚏，这时需要起床洗鼻子、喷药，然后再睡。睡眠尚可，纳可。舌苔薄白稍腻，两脉上鱼际。  2018年4月29日二诊： 头晕与肩颈不适除，精力明显好转。腰不适好转，大便正常。早上四五点因口干而醒，流鼻涕，打喷嚏，会起来洗鼻子、喷药，这个症状没有变化。补诉：平时出汗很少。舌苔薄白腻，两脉上鱼际。 2018年5月6日三诊： 头晕除，最近2天，虽还会因为口干而四五点醒，打喷嚏，但是不流涕了。舌脉如前。 2018年6月10日四诊： 精力充沛，头不晕，大便正常。每天早上四五点之口干减轻，不流涕了，不需要起来洗鼻子了，就是打几个喷嚏而已。舌苔薄白腻，脉上鱼际。  眩晕者，或肝阳上亢，或中气虚，或水饮上犯，或气血两虚。本案是典型的中气不足导致的眩晕，中药治疗一月余痊愈。 THE END 本文转自邢斌老师公众号——【临证】补中益气治眩晕一文。 本文编辑：木木夕，校对：陆洁。 |
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