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第一节水肿 2．针灸治疗 （1）基本处方 脾俞足三里三焦俞复溜水分阴陵泉 脾俞、足三里、阴陵泉健脾助运，合用三焦俞调整气化以运化水湿；复溜调肾以输布津液；水分，穴名即知利水消肿。 （2）临床运用 风水泛滥证：加列缺、风门、肺俞以疏风宣肺利水。诸穴针用泻法。 湿毒浸淫证：加合谷、丰隆以解毒利湿。诸穴针用泻法。 水湿浸渍证：加水道、下脘以化湿行水。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 湿热壅盛证：加曲池、内庭以清热利湿。诸穴针用泻法。 脾阳虚衰证：加气海、中脘以温脾健胃。诸穴针用补法，或加灸法。 肾阳衰微证：加关元、肾俞、命门以温阳利水。诸穴针用补法，或加灸法。 瘀水互结证：加血海、地机、膈俞以化瘀利水。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 （3）其他 耳针疗法：取肺、脾、肾、三焦、膀胱、皮质下，双侧取穴，各穴毫针刺，中等强度刺激，留针30分钟，每日一次，或单侧选用3～5穴，用王不留行籽贴压，每2～3日更换一次，两耳交替使用。 电针疗法：取同侧脾俞、三焦俞，采用疏密波，通电20分钟，每日1次。 皮肤针疗法：以七星针沿背部膀胱经自上而下轻轻叩刺，以皮肤稍有红晕为度，隔日1次。 第二节淋证 2．针灸治疗 （1）基本处方 中极膀胱俞次髎三阴交 中极、膀胱俞为俞募配穴，可疏利膀胱气机，助气化而通淋；次髎局部取穴，清利下焦；三阴交为肝脾肾三经交会穴，脾主运化水湿、肝主疏泄、肾主水，足三阴上行又交会到膀胱募穴中极，通调膀胱气机。 （2）临床运用 热淋：加曲池、合谷、行间以泻热通淋。诸穴针用泻法。 石淋：加委阳、然谷、中封以疏利排石，诸穴针用平补平泻法。若结石致腰腹急痛难忍如刀绞者，加合谷、水沟以缓急止痛，针用泻法。 气淋：实证者，加合谷、太冲以疏肝解郁、利气通淋，诸穴针用泻法；虚证者，加气海、关元、足三里以益气通淋，诸穴针用补法，腹部穴位可加灸。 血淋：实证者，加血海、膈俞、少府、劳宫以清热凉血、通淋止痛，诸穴针用泻法；虚证者，加血海、膈俞、太溪、复溜以滋阴清热、止血通淋，诸穴针用补法。 膏淋：加气海、关元、命门以补肾固涩、分清别浊。诸穴针用补法，或加灸法。 劳淋：加脾俞、肾俞、命门、关元、足三里以健脾益肾固本。诸穴针用补法，或加灸法。 （3）其他 耳针疗法：取膀胱、肾、交感、枕、肾上腺，每次取2～4穴，毫针刺，强刺激，留针30分钟，每日1次。 电针疗法：取肾俞、三阴交，采用密波，通电5～15分钟，每日1次，止痛效果好。 头针疗法：取顶颞后斜线上段、顶中线，强刺激，留针15～20分钟，隔日1次，10次为一个疗程。 皮肤针疗法：取三阴交、曲泉、曲骨、归来、水道、关元、腰部夹脊穴，按照先背部后腹部、自上而下的顺序循经叩刺，至皮肤潮红为度，每日1次。 穴位注射法疗法：对于因慢性前列腺炎所致的淋证，取大赫、次髎，药用当归注射液，每穴注射0.5～1亳升，隔日1次；对于泌尿系结石所致的石淋，可取肾俞、关元或足三里、阳陵泉，用10%葡萄糖注射液，每穴注入2～4ml，隔日1次。 第三节癃闭 2．针灸治疗 （1）基本处方 中极归来三焦俞膀胱俞三阴交 中极、归来均位于下腹部，内应膀胱，可通调下焦，以利小便；三焦俞通利水道，又与膀胱的俞募穴相配，通调三焦气机，助膀胱气化；三阴交为足三阴经交会穴，脾主运化水湿、肝主疏泄、肾主水，足三阴上行又交会到膀胱募穴中极，疏利膀胱气机。 （2）临床运用 膀胱湿热证：加水道、地机以清热利湿行水。诸穴针用泻法。 肺热壅盛证：加以鱼际、合谷以清泻肺热。诸穴针用泻法。 肝郁气滞证：加太冲、合谷以疏肝理气、开关启闭。诸穴针用泻法。 尿道阻塞证：加中封、血海以行瘀散结。诸穴针用泻法。 脾气不升证：加脾俞、百会以升清降浊、化气利尿。诸穴针用补法，或加灸法。 肾阳衰惫证：加关元、肾俞以温补肾阳。诸穴针用补法，或加灸法。 （3）其他 耳针疗法：取肾、三焦、膀胱、尿道，双侧取穴，毫针刺，中等强度刺激，留针30分钟，每日1次；或单侧选用2～3穴，用王不留行籽贴压，每2～3日更换一次，两耳交替使用。 电针疗法：取双侧水道或归来，采用断续波，通电20分钟，每日1次。 头针疗法：取额旁3线、顶中线、顶旁1线，用30号1.5寸毫针刺入1～1.2寸，快速捻针（频率为每分钟200次左右），进针后持续捻转2～3分钟，或接电针仪，采用疏密波，留针30分钟。 皮肤针疗法：取任脉曲骨至神阙之间，循经叩刺，至皮肤潮红为度，每日1次。 穴位敷药法：新鲜葱白50克，捣烂敷神阙穴；或取大蒜2枚，栀子3枚，盐少许，捣烂后用纱布包裹，贴敷神阙穴，加热敷。 附:关格（定义） 2.针灸治疗 （1）基本处方 内关中脘足三里神阙关元 内关、中脘、足三里以和胃降逆止呕；神阙、关元以补肾复元。 （2）临床运用 脾肾阳虚，湿浊内蕴证：加命门、丰隆、三阴交以温补脾肾、化湿降浊。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 肝肾阴虚，肝风内动证：加肝俞、肾俞、太溪、太冲以滋补肝肾、平肝熄风，太冲针用泻法。余穴针用补法。 肾气衰微，邪陷心包证：加内关、水沟、百会、气海、丰隆以温阳固脱、豁痰开窍。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 第四节阳痿 2.针灸治疗 （1）基本处方 关元中极肾俞三阴交 关元、中极均为任脉与足三阴经的交会穴，能调补肝、脾、肾，温补下元之气，兴奋宗筋；肾俞可补益元气、培肾固本；三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴，健脾益气、补益肝肾，强筋起痿。 （2）临床运用 命门火衰证：加命门、志室、气海以温肾助阳。诸穴针用补法，或加灸法。 心脾两虚证：加心俞、脾俞、足三里以补益心脾。诸穴针用补法，或加灸法。 肝气郁滞证：加太冲、合谷以疏肝解郁。诸穴针用泻法。 惊恐伤肾证：加神门、命门、百会以交通心肾、安神定志。诸穴针用补法，或加灸法。 湿热下注证：加太冲、阴陵泉透阳陵泉以清利湿热。诸穴针用泻法。 （3）其他 耳针疗法：取外生殖器、内生殖器、内分泌、肾、神门，每次选2～4穴，毫针中度刺激，或埋针、药丸按压。 电针疗法：取次髎、秩边或关元、三阴交，用疏密波刺激20～30分钟。 穴位注射疗法：取关元、中极、肾俞，每次选2穴，注入维生素B1、维生素B12注射液，每日一次。 穴位埋线疗法：取肾俞、关元、中极、三阴交，每次选1～3穴，埋入0号医用羊肠线。每月1～2次。 第五节遗精 2.针灸治疗 （1）基本处方 会阴关元志室次髎三阴交 会阴为任、督二脉交会穴，可交通阴阳；关元调补肝、脾、肾；志室，别名精宫，补肾固精；次髎局部取穴，调肾固精；三阴交为足三阴经之交会穴，善调脾、肝、肾之气而固摄精关。 （2）临床运用 君相火旺证：加太溪、神门以滋阴降火。诸穴针用平补平泻法。湿热下注证：加中极、阴 陵泉以清利湿热，阴陵泉针用平补平泻法。余穴针用泻法。 劳伤心脾证：加心俞、脾俞以养心健脾。诸穴针用补法，或加灸法。 肾气不固证：加命门，命门亦名精宫，合肾俞、太溪以补肾固精。诸穴针用补法，或加灸法。 （3）其他 皮肤针疗法：取关元、中极、三阴交、太溪、心俞、肾俞、志室或腰骶两侧夹脊穴及足三阴经膝关节以下的腧穴，用皮肤针叩打至皮肤轻度红晕，每晚一次。 耳针疗法：取内生殖器、内分泌、神门、肝、肾，每次选2～4穴，毫针中度刺激，或用埋针、药丸按压法。 穴位注射疗法：取关元、中极、志室，用维生素B1或当归注射液，每穴注入0.5～1ml，要求针感向前阴传导。穴位埋线疗法：取关元、中极、肾俞、三阴交，每次选2穴，埋入肠线，每月1～2次。 |
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来自： 学中医书馆 > 《185.中医临床的经验录》
