股骨粗隆间骨折(A1.2) 沁县人民医院 2018-10-20 阅读196 小转子内侧骨折小转子后侧无骨折蜂窝导向器调整(使用导针)在大粗隆顶点侧位见导针在中间略偏后三角开口锥-将内侧先磨开点经三角开口锥将定位克氏针更换为髓腔软导丝,并确认在远端骨髓腔近端扩孔后插入主钉确认主钉深度合适侧位见近端前侧皮质接触不良,用弯钳经头钉孔伸入并下压股骨距前内侧,使前侧皮质近解剖复位头钉扩孔时也要持续维持复位状态打进头钉时,弯钳维持复位术后正位阳性支撑,头钉位于颈中央偏下,头钉头端位于头的旋转中心,距离股骨头约一公分术后侧位片术中防止支架下垂用纱带牵引侧位确认远端锁钉在位术后切口外观照,标准的3-2-1 |
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