克氏针作为骨科常用的内固定材料之一,在临床上多用于作为骨折的内固定物。在有适应症的手术中将克氏针作为四肢骨折闭合复位的辅助器械,利用Joystick技术、拉勾原理、杠杆原理等理念对一部分不稳定骨折、难复骨折进行克氏针辅助下的闭合复位,可以弱化手术难度,取得良好的治疗效果。 一 股骨近端粉碎性骨折 术前影像: 患者术中在牵引床上取仰卧位,患肢用牵引架持续牵引、调整复位。检查床边C臂机摆放位置合理,确保术中能准确清晰的拍摄正、侧位X光片。 股骨近端粉碎性骨折术中用牵引架牵引复位后透视,发现患者骨折端因严重粉碎导致复位效果差。 在术中使用自制的克氏针骨钩从髓内钉主钉切口置入术腔对骨折进行辅助复位,对恢复股骨的颈干角和骨折端的对位、维持骨折端复位后的稳定性获得了满意的效果,实现了用小切口对股骨近端难复的不稳定骨折进行复位的目标。 术后对小切口进行缝合: 二 股骨粗隆间骨折 术前影像: 术中复位: 使用自制的克氏针骨钩从螺旋刀片切口置入勾拉股骨颈进行微创复位,获得满意的复位效果,为有效固定骨折打下良好的基础。 三 股骨干骨折 术前X线影像资料: 术中患者取侧卧位。将2枚克氏针分别经皮钻入骨折两侧断端,利用Joystick技术对骨折端进行闭合复位,实现了对骨折的闭合复位,为后续实施微创的髓内钉内固定创造了有利条件,手术效果满意。 术中: 术后复查X线影像资料: 术后患肢切口的微小疤痕: 四 肱骨髁上骨折 术前影像资料: 术中患者取俯卧体位。经皮插入一枚克氏针到骨折端,利用杠杆原理对骨折进行撬拨复位获得满意的效果,经皮交叉钻入2枚克氏针对骨折进行有效固定。 手术仅在术区留下3个微小的针孔,无需缝合。 术后复查X线影像资料: |
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