黄汗之病,两胫自冷,假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此荣气也。若汗出已,反发热者,久久其身必甲错,发热不止者,必生恶疮。若身重汗出已,辄轻者,久久必身润,润即胸中痛,又从腰以上汗出,下无汗,腰臗驰痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。 桂枝加黄芪汤方 桂枝、芍药各三两,甘草、黄芪各二两,生姜三两,大枣十二枚 上六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温服取微汗;若不汗更服。 假使膝盖这边发热的话,是属于历节病,历节是又红又肿又痛又烫,受不了的热与电掣般的痛,但这不是我们要讨论的。 如果是胫冷才是这里的治症,就是膝盖是冰冷的,吃饭后就流汗,晚上也盗汗,表示病在血分。白芍是收敛,病人在表虚流汗时用黄芪,过去桂枝汤加黄芪往往都是因为表虚掉,汗水又流太多,要靠黄芪来收敛。但如果黄汗很严重,病人表又虚掉,就必须用桂枝芍药苦酒汤。现在表实必须要取点汗,又不可太过,所以用桂枝汤加黄芪。最简单的辨证方法,一个是实症用,一个是虚症用。 学习经典 |
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