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骨折后不必打钢板、钉子，夹两块小竹板同样能让断骨愈合。在社区隐藏着的一些花钱少、疗效好的中医特色项目正得到越来越多的患者认可。南京石门坎社区卫生服务中心中医骨伤科主任倪净，他用“简、便、验、廉”的小夹板等中医特色疗法为患者看病，深受喜爱。 中医小夹板让“骨不连”长出新骨 提起倪净，住在石门坎周边的社区百姓，很多人都知道，他擅用小夹板治疗骨折，经常有慕名而来的患者求诊，希望摆脱手术的苦恼。几个月前，28岁的小孙骑车不慎摔倒致“右肘尺骨鹰嘴骨折”，住院手术后，医生告诉他手术很成功，大概一年后骨折处就会长好了。他按医生的要求每三个月复诊拍片检查一次，一年后他再次拍片检查结果示“术后骨不连接”。他急忙带着X片找到了主刀医生，被告知“骨不连接要再次住院行植骨手术，才有可能长好，否则不会长好的”。 爷爷听说后急了：“你为啥不找中医看看？我们小时候骨折了，都是找中医整整、包包中药、小夹板固定，一两个月就好了，明天我们去看看，不行再去手术。” 第二天，祖孙俩找到了倪主任，看完所有X片后，倪净说：“先治疗两个月后拍复查片，如果骨折处开始长了，就不要手术了，不长你再去手术也不迟。”拆除了厚厚的石膏，换成了中药敷贴加小夹板固定，每三天换一次外敷的中药膏。两个月后，拍复查片结果显示：“右肘尺骨鹰嘴骨折术后骨折处见骨痂生长。” 继续治疗了一个月，倪净告诉他“不用手术，也不用再治疗了，自己在家锻炼功能就行了，再过三个月拍片复查，决定是否取钢针。”三个月后小孙又拍了一次复查片，结果是完全长好了，当初手术的专家看过X片后，惊奇地说：“中医骨伤真神了！” 骨伤“手艺”得自父亲真传 随着治愈的病人越来越多，倪净的知名度越来越大。61岁的张女士骑自行车，被电动车拽了一下，手撑地左胳膊不能动弹。家人闻讯赶过来发现她的左胳膊已经变形，肿得老高。X光片结果显示，左胳膊肱骨中段骨折伴移位，需要立即手术，费用在2万-3万元。老人不希望手术，一家人来到石门坎社区卫生服务中心找到了倪净。看了片子后，倪净表示“不要手术，中医正骨能治好”。用手法把断裂处复位，敷上中药，再用夹板固定好，整个治疗过程不到半个小时就结束了。接下来经过1个多月的治疗，张女士奇迹般康复，最后结算费用只有2000块钱。 别小看这些小板子，可都是根据每个人不同部位“量体裁衣”制作出来的。倪净说，中医正骨很重视小夹板外固定，因为小夹板外固定可以根据患者的体质胖瘦、骨折的部位及肿胀的程度、骨折的类型自由调整，既能固定患处，又不会妨碍血运。上个世纪八九十年代，除了开放性骨折等必须手术外，70%的骨折都采用小夹板治疗，如今这种物美价廉的传统中医治疗方法，在南京的医院里已难见踪影了，很多年轻人甚至都没听说过小夹板这个词。 病友全家都成了他的粉丝 “在生活中，不管是我，我的亲戚朋友，还是我所在学校的学生们，只要谁遇到了骨伤科疾病或是其他疑难病痛，我都会立刻想到倪净。”曾经的病友周先生在给医院的一封感谢信中这样说，多年以来，每次遇到伤痛的麻烦，倪净都是他心中的“首选”，全家人都成了他的粉丝。 52岁的市民王先生同样是倪净的铁杆粉丝，前段时间腰椎间盘突出，被120送过来。“当时120的医生很奇怪，问我怎么会到社区医院，能治好吗？”王先生说，因为自己了解倪主任，当天120送来，下午爱人扶着就走了。还有一次在丹阳发病，让朋友开车送过来治疗。 “现在，我麻烦他的不仅仅是骨伤了，几乎我身边人的所有病痛，我都会带着去找他，更不用说我自身哪儿有了毛病，第一个想到的，永远都是他——倪净。有他在，我觉得踏实。”王先生说。 中医骨伤成南京特色专科 据了解，石门坎社区卫生服务中心骨伤科由名老中医倪保富在1994年创建，开展中医骨伤治疗已近20年。 现任主任倪净是倪保富之子，从小随父亲学医，对传统中医手法整复、外敷中药及小夹板固定、动静结合治疗四肢长骨闭合性、复杂性、粉碎性疑难骨折，以及各种关节脱位等，均极为熟稔。除手法正骨外，该科还开展深受老百姓欢迎的中药渗透理疗结合针灸、拔罐、推拿、牵引及中药方剂治疗颈椎病、肩周炎、腰腿痛、骨关节炎、风湿类风湿性关节炎、中风后遗症半身不遂等常见病多发病。 文源: 南京晨报，记者/戚在兵 看中医小夹板，如何治疗骨折桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者。骨折发生在桡骨远端 2～3cm范围内，常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。 临床上采用手术、手法整复石膏外固定、手法整复小夹板外固定等方法治疗，从治疗效果来看，骨折愈合情况一般良好，但是由于骨折以后腕关节的关节面角度恢复问题，患者腕关节的功能恢复不理想，由于腕关节活动范围较大，所以功能部分受限未能引起足够重视，在进行手部精细灵活运动时功能欠佳。 下面是我在临床上运用手法整复小夹板外固定治疗colles骨折的关键点的总结分享，希望能大家可以共同探讨学习。 桡骨远端骨折（伸直型）十分常见，其复位通常除了桡骨远端骨折处的移位进行整复外，还要注意两个腕关节面的角度：掌倾角、尺偏角 在侧位像上，桡骨长轴的垂线和桡骨上下唇连线间的夹角，即为掌倾角，正常角度约为10°-25°，平均值为10°。桡骨远端骨折后，依据受伤的机制不同，骨折块发生成角移位，掌倾角也随之变大或变小。骨折复位要求恢复掌倾角，掌倾角可以作为术中复位的参考值。 桡骨尺侧乙状切迹的中点与桡骨茎突最高点的连线，同桡骨长轴垂线之间的夹角即为尺偏角，平均值为24°，小于15°具有手术指征。 复位要点：复位过程中，应在牵拉提按手法操作时需要分别向掌侧和尺侧屈曲患肢，使角度变化的关节面恢复，同时挤压腕部塑性，使下尺桡关节复位，复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，用小夹板进行外固定。 小夹板外固定时间一般成人4周，儿童3周，尽早开始功能锻练。 手指活动在复位后2天就可以开始，每天300-500次，有利于血肿消散，增加血液循环促进骨折恢复，逐渐加大活动范围和力度。一周左右可以做握拳放松的运动，肘部和肩部活动，解除外固定后开始恢复腕关节的运动。 按照此掌屈尺偏位固定，动静结合，医患结合的方式，colles骨折后腕关节的功能恢复是比较理想的。 文源:哆咖云医 ========== END ========== 温馨提示：本平台分享健康图文信息，仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在医师指导下使用。 ⊙版权声明：文章源于网络，如侵权请联系我们删除。
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