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心内科患者常合并多种危险因素，所以在进行降压药的选择时，常需要结合患者不同合并症，首选不同的药物。现笔者将高血压常见的几种特殊情况下的首选药物进行表格整理，以供各位临床医师查阅。 >点击、放大查看大图，长按可保存至手机<
降压药应用的基本原则 常用的五大类降压药物均可作为初始治疗用药，建议根据特殊人群的类型、合并症选择针对性的药物，进行个体化治疗。 应根据血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗。 一般患者采用常规剂量; 老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量。根据需要，可考虑逐渐增加至足剂量。 优先使用长效降压药物，以有效控制 24 小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。 对血压 ≥ 160/100 mmHg、高于目标血压 20/10 mmHg 的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗 (I，C)，包括自由联合或单片复方制剂。 对血压 ≥ 140/90 mmHg 的患者，也可起始小剂量联合治疗 (I，C)。
文章整理自：2018 版中国高血压防治指南
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