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先说答案：曾经发作过脑梗，但血脂各项指标已经都正常了，还需要继续服用降血脂药吗？通常情况下，是需要的！ 首先明确一点，脑梗的发生，并非单单是由于血脂所引起，动脉粥样硬化，血液粘稠，颈动脉斑块等问题，都有可能引发脑梗的问题，脑梗发生后，通过一定的干预治疗，一般症状都会有明显的改善，为了做疾病的预防，通常医生都会开具调节血脂，稳定斑块的药物，如他汀类药物让患者长期服用。 那么通过服用血脂调节药物，如他汀类药物，血脂已经恢复正常了，是否就可以停服他汀药了呢？一般不建议！为什么，主要有以下3点原因： 1. 服药能把血脂降下来，并不代表不服药血脂仍然能保持平稳。有血脂异常问题的朋友，通常是身体对于血液中脂质的代谢出现了问题，该利用的没有利用好，该排泄也没排出去，所以才会导致血脂指标的升高，出现高血脂问题。 药物控制血脂，会有好的疗效，但并不代表血脂代谢会有根本性的改善。还是拿他汀类药物来说，这类药物通过作用肝脏的相关酶，从而达到明显降低低密度脂蛋白，总胆固醇等指标的作用，通常服用推荐剂量的他汀类药物，其对于对血脂的下调作用一般在30%以上，有些强效的他汀，甚至能够达到50%以上的降脂效果，但是一旦停药，往往血脂又会升高，引发心脑血管的疾病风险。 2. 对于脑梗患者的血脂调节目标来说，仅仅“正常”还不够！如果只是达到了血脂检查单上的标准，低密度脂蛋白没有超过3.4mmol/L，总胆固醇没有超过5.6mmol/L，还不足以有效的减少脑梗患者的复发风险。 对于脑梗患者，服药控制血脂属于“二级预防”的情况。对于这种情况，血脂仅仅合格是远远不够的，脑梗患者血脂的控制目标是：低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L，而总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇的值（非HDL-C）也应低于2.6mmol/L，甘油三酯最好也能够低于1.7，才能有效的减少脑梗的二次复发几率。 3. 对于他汀类药物来说，它的作用不仅仅是降血脂。他汀类药物除了具有调节血脂的作用外，还有稳定斑块，对抗血管炎性反应的作用，因此，长期服用他汀类药物，除了要控制血脂达标，对于有劲动脉斑块的朋友，也有一定的稳定斑块、延缓动脉粥样硬化的作用。 因此，通常情况下，对于脑梗患者来说，服用降血脂药物，即使血脂达标，一般情况下也不要轻易的停药。除了合理的应用药物控制疾病以外，同时生活上的健康调理也不能放松，低盐低脂低糖饮食，合理膳食结构，适度运动，保持良好作息，心情平和，都是预防脑梗复发的健康生活习惯。 |
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