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来源：中山大学附属第六医院药学部 近年来， 肠道疾病的发病率呈现逐年增长的趋势， 而结肠镜检查是诊断结肠直肠疾病 最直观、最有效的方法。 今天小编就和大家说一下 肠镜检查前后的的注意事项。 (那画面太美我不敢看) 镜检前肠道准备重要吗？ 结肠镜检查的成功与否及检查结果准确性受肠道清洁程度的直接影响。患者进行结肠镜检查之前，若肠道清洁不彻底，将会对患者的病变部位产生遮蔽效果，导致漏诊或者误诊等情况的发生。据统计，肠镜检查仅有大约70%的患者肠道准备合格，部分患者因肠道准备不充分而延迟或取消检查。 应选择哪种泻药？ 为达到肠镜检查需要的肠道清洁度，常需要口服肠道清洁剂，也就是我们说的泻药。目前临床中最常用的是复方聚乙二醇电解质散，其采用高渗腹泻原理清洁肠道，与肠腔内环境有相似的电解质成分，所以在清洁肠道的同时不会引起水电解质紊乱，不会破坏肠道内环境，具有不分泌、不吸收的特点。其使用方便快捷，用药后不良反应发生率较低，依从性高。 哪些患者不可做肠镜？ 消化道梗阻或穿孔； 肠道或胃潴留； 消化道出血； 严重的急性肠道感染； 中毒性巨结肠； 妊娠期妇女； 严重的心肺功能不全者； 对本次所用药物过敏者。 检查前的肠道准备 分 饮食和服泻药两部分 A.如何饮食？ 检查前1天开始进低纤维半流质饮食，（例如白粥、面包、豆制品、面条等，不能吃芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海带、黑芝麻、火龙果等多渣和带籽食物）。服泻药前最后一餐禁食或进食少量流食（如白糖水、清汤等，不能喝牛奶、豆浆、椰子汁等）。做无痛肠镜的患者检查时需静脉麻醉，检查前应禁食禁水6小时以上，避免发生误吸。 B.如何服用泻药？ 预约上午检查者，于检查前1天晚上6-7时开始服用泻药。 · 将所有泻药一并溶入1500毫升温水（37-40℃为佳）中 · 首次喝至饱腹感，稍后每隔15分钟喝250毫升 · 再以同速度分次喝下1500毫升温水 ·观察排便情况（参考下图，图片可能引起不适）， 以排出清水样便为佳，如排出物仍有粪渣，则需继续饮水直至排出清水样便 · 注意服药后多走动，顺时针按摩腹部，可以减轻腹胀、加速排便，还能提高肠道清洁效果 预约下午检查者，于早上8-9时开始服用泻药，用法及要求同上。 检查后注意哪些？ ①普通肠镜：2小时后可以正常吃饭喝水。 ②无痛肠镜及取活检者：4小时后才可以正常吃饭喝水。 ③无痛肠镜患者检查结束当天为了防止麻醉效应不能开车和高空作业，须有家人陪同离院以确保安全。 ④检查后有腹胀者可适当运动，顺时针按摩腹部，加快气体排出。 ⑤如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。 参考文献： [1]常晋霞,王素芳,李建红.不同剂量复方聚乙二醇电解质散的结肠镜检查中清肠效果研究[J].长治医学院学报,2017,31(06):472-474. [2]顾勇,杨艳,孟宏涛,李娜,杨姝洁,任艳芳,马婉容.图示法宣教对结肠镜检查患者肠道准备质量影响的研究[J].中华保健医学杂志,2018,20(05):390-392. [3]齐雪阳.护理干预在复方聚乙二醇电解质散肠道准备中的应用[J].海峡药学,2018,30(05):217-218. [4]付德峰,王印林.聚乙二醇电解质散不同用法在电子结肠镜肠道准备中的比较[J].中国药事,2017,31(02):201-204. 温馨提示：本平台已开通文章搜索功能，可关注后发送关键词体验。 欢迎您在下方留言↓↓↓ |
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