|
这是中青年人原发性高血压最常见的表现，高压小于140mmHg低压大于90mmHg，如果不同的三天，同一时间、每次测量二次或以上就可以诊断为原发性高血压。 高压不高的原因与大动脉硬化、主要是主动脉弹性尚好，在左心室射血时有一定的缓冲力有关。随着年龄增大动脉弹性越来越差，若有粥样斑块形成血管腟狭窄收缩压会逐渐升高。 低压即舒张压升高已达93mmHg，主要说明你左心室舒张期外周中小动脉在收缩期扩张后的回缩力增大。常见原因： 1.交感神经兴奋敏感性增高：肾上腺素和去甲肾上腺素分泌过多，无论在心脏收缩时可以增加左心室射血分数使血流对中小动脉冲击力增强，舒张期回缩力必然增强，同时可以直接作用于舒张期使中小动脉收缩增强，低在就高了。 2.高血压病是个上遗传相关多种基因作用下的疾病，肾素一血管紧张素即RAS系统较活跃的人血管紧张素水平高，作用于血管中的血管紧张素受体AT1引起中小动脉血管收缩舒张压升高。 3.不良生活方式吃得过多、过油一起过甜导致肥胖，非但血容量增加使心脏射血分数提高，此外不引起医学界重视的是：肥胖也增加了四肢肌肉内中小动脉压力，也使舒张期中小动脉回缩力增加，因此肥胖常是血压升高的始动因子。 4.抽烟、嗜重味觉（主要是咸和辣）盐摄入过多，都会引起血压升高，尤其有高血压病家属史的人更要重视减肥、低盐、戒烟、多运动。 要不要吃降压药？我的回答是：如果近二年体重增加10-20斤从上的早期高血压患者不建议立即服降压药，那是长期可能终身需要服用的，服药后看到血压下降更不会改变不良生活方式，年龄大了降压药会越吃越多。因此严格控制每天总的摄入过量尤其是动植物油和甜食：甜饮料、奶茶、糕点、坚果，因为坚果含油率达40%-70%。多吃点凉拌或热拌的绿叶蔬菜和适量水果，对肉禽鱼类和牛奶、鸡旦蛋白质可适当多补充些。同时增加运动量增加脂肪转化为糖元，运动后只补充水份和盐。体重下降10-20斤，血压肯定降到90mmHg以下，并要持之以恒，让胃容量缩小饥饿感同时消失。戒烟和保持良好的心态对高血压患者尤为重要。 如果你不胖那先试试多运动、也可以做些瑜伽使人心情放松的事情，看看人在放松后血压会下降吗？实在不行只有服用降压药，之于选哪一种须因人而异，只要效果好能耐受就是最好的降压药。否则高血压会在他最需要健康的时候因长期不治疗、不控制导致心、脑、肾、大动脉病变找你算帐如心肌梗塞、脑梗、肾衰、大动脉闭塞或夾层形成都会要命，高血压病是完全可以早期逆转，可以治疗的疾病，不要因为没有症状而忽视他。年轻时什么都不怕，而谁都会老，老了什么都怕只是有人想、有人说而已。 2019.1.28 |
|
|
