Haalthy导读关于免疫治疗，后台经常有朋友留言询问相关问题。 肺腾为你特别送上本周精选出来的群友问题，并进行了整理回答，供大家学习借鉴。 01肺癌术后怎么预防复发转移？答：肺癌患者中有很大一部患者会因为复发或转移导致死亡，可以说，肺癌的复发和转移是存在于肺癌治疗中的两大难题。 控制肺癌的复发转移可以提高患者的远期生存率，改善患者预后。 对于术后患者，可以从以下几个方面来预防复发转移： 1、遵医嘱，定期复查，一般术后第一年，每三个月复查一次，第二年，每半年复查一次，循环复查持续 2、术后患者应重视营养，正常饮食，不要太过忌口，禁烟酒 3、结合自身情况积极锻炼，保证有良好的身体素质 4、保持心情舒畅，学会自我调节 5、注意保暖，不要感冒，不要去人群太过密集的地方 02肺癌脑转移除了放疗还有什么办法？答：肺癌最常见的远处转移就是脑转移，自然平均生存时间仅1个月-2个月。脑转移常见的转移部位是脑实质和脑膜，脑膜转移预后相对最差。 脑转移的症状： 1、虚弱和癫痫发作头晕、头痛，有时伴有呕吐或恶心 2、认知能力改变（记忆、注意力和推理） 3、头晕、头痛，有时伴有呕吐或恶心 4、行动困难、动作震颤或步伐失调（不稳定）等 5、小脑功能障碍或失语等 如果出现以上症状，需要引起重视，可能是发生了脑转移，需要去医院检查进一步确认。 对非小细胞肺癌患者： 出现症状且脑转移数量≤3个，称之为寡转移，可选择手术切除、立体定向放疗、全脑+立体定向放疗；数量>3个，建议放疗或立体定向放疗； 未出现症状，不建议放疗，若有EGFR突变、ALK融合，可选择对应的靶向药；若无EGFR突变、ALK融合，可选择化疗。 对小细胞肺癌患者： 若有症状，建议全脑放疗； 若无症状，建议先化疗再行全脑放疗； 接受过全脑放疗的复发患者要评估后再做相应放疗。 以上选择还需结合患者自身的情况综合考虑处理措施。 03肺癌脑转移使用伽马刀手术治疗效果怎么样？答：伽玛刀是一种无创伤、精确安全、疗效确切的放射治疗，它可针对肿瘤病灶放出射线一次性的摧毁肿瘤组织，主要应用于颅内肿瘤，比如脑膜瘤、垂体腺瘤、胶质瘤、脑转移瘤等治疗。 对于肺癌脑转移的患者来说，伽马刀治疗后可精确的使肿瘤细胞消亡而不损伤正常组织。但由于肺癌原发病灶的存在，故不能控制肿瘤复发。 04骨转移放疗后又复发且在同一位置还能放疗吗？该怎么治疗呢? 答：一般来说，第一次放疗过的地方不能再做第二次放疗。应根据患者具体情况综合考虑治疗方法。 05体内有一小病灶是应该继续吃靶向药还是放疗？答：建议咨询医生，结合自身情况综合考虑治疗方法。 06几位医生建议不同，分别建议我首做化疗、放疗、靶向药，我应该怎么办？答：建议您结合病理类型及基因检测结果选择治疗方法。 如果您有对应的基因突变，建议首选靶向治疗，如果没有基因突变，建议结合病理分期及病灶数量、大小等因素考虑选择放化疗或免疫治疗。 07颈部淋巴放疗的注意事项有哪些？答：淋巴转移是肺癌常见的主要扩散途径。 淋巴组织是一个人体非常重要的免疫器官，它能对人体的第二道防线有很大的作用，能够吞噬各种有害的物质。 颈部淋巴转移通常会采用放疗来进行治疗。 注意事项： 1、放疗期间，患者需要定期检查血常规，如遇白细胞低的情况要及时告知医生 2、放疗期间，注意饮食，多食果蔬，荤素搭配，增强机体免疫力 3、部分病人放疗后可能会因颈部淋巴回流不畅出现面部或下颌部水肿，并且是长期的，可用促进静脉回流的药物缓解，一般不会对身体有什么影响 4、部分病人放疗后出现颈部皮肤僵硬，导致活动不灵活甚至活动时有牵扯痛，故在放疗后要多做颈部肌肉的拉伸 5、放疗后2年内一定要及时复查，第一年每3个月一次，第二年每半年一次，之后每年一次 |
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