跟骨外移截骨联合病灶清除治疗慢性腓骨肌腱炎的临床观察

文章来源：

易海军，谢鸣，赵晶晶，等.跟骨外移截骨联合病灶清除治疗慢性腓骨肌腱炎的临床观察［J］.实用骨科杂志，2018，24(12)：1148-1150.

                                                                
   

摘要

目的

探讨跟骨外移截骨联合病灶清除治疗慢性腓骨肌腱炎的临床观察。

 

方法

选择2016年12月至2017年6月武汉市普爱医院足踝外科中心收治的8例慢性腓骨肌腱炎患者作观察组，该组病例应用跟骨外移截骨联合病灶清除治疗；选择同期治疗的15例慢性腓骨肌腱炎作对照组，该组病例应用常规保守治疗，即抬高患肢制动、烤灯理疗、局部封闭治疗。观察组8例，男2例，女6例；年龄53~71岁，平均(64.6±5.2)岁；病程1~4年，平均(2.8±1.2)年；Kofoed评分平均(40.6±7.4)分。对照组15例，男10例，女5例；年龄51~76岁，平均(63.8±5.3)岁；病程1~5年，平均(2.6±1.4)年；Kofoed评分平均(41.2±6.6)分。采用踝关节评分标准Kofoed评分系统对治疗前后的踝关节功能做出评价。

 

结果

治疗后的踝关节Kofoed评分观察组为(83.4±8.6)，对照组为(72.2±14.4)分，均明显好于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗总有效率观察组为87.5%，对照组为73.3%，观察组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

 

结论

跟骨外移截骨联合病灶清除是治疗慢性腓骨肌腱炎的有效方法，在临床上值得应用和推广。

关键词

跟骨截骨；病灶清除；慢性腓骨肌腱炎；应用效果

典型病例

62岁女性患者，右足疼痛伴活动受限2年余入院，查体：患者跛行入院，右足跟骨内翻畸形，外踝下可触及增生骨赘物，压痛明显，右足外翻肌力差约4级，末梢血循可。既往史无特殊。诊断为慢性腓骨肌腱炎，在我院行跟骨外移截骨加病灶清除手术，手术顺利，术后恢复良好。术后2个月后回访，行走正常无跛行，无明显压痛及叩击痛(见图1~3)。

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