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病因 痤疮主要与皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺管堵塞，细菌感染和炎症有关。进入青春期后，雄激素水平，特别是睾丸激素水平迅速上升，促进皮脂腺的发育，并产生大量的皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管的异常角化导致导管阻塞，皮脂排出障碍，以及角质栓剂即微痤疮的形成。毛囊中的许多微生物，特别是痤疮丙酸杆菌，大量繁殖。由痤疮丙酸杆菌产生的脂肪酶分解皮脂以产生游离脂肪酸，并且趋化性炎症细胞和介质，其最终诱导和加重炎症。 临床表现 皮肤损伤经常发生在面部和上胸部和背部。痤疮的非炎性病变的特征在于开放和闭合的痤疮。闭合性痤疮（也称为白头）的典型皮肤病变是约1mm大小的皮肤色丘疹，没有明显的毛囊开口。开放性痤疮（也称为黑头）的特征在于圆顶状丘疹，毛囊开口明显扩张。痤疮的进一步发展可导致各种炎性病变，例如炎性丘疹，脓疱，结节和囊肿。炎性丘疹为红色，直径范围为1 mm至5 mm;脓疱大小均匀，充满白脓;结节直径大于5毫米，有硬化和疼痛感;囊肿更深，充满了脓液和血液的混合物。这些病变也可融合形成大的炎症斑块和鼻窦。炎性病变通常会留下色素沉着，持续性红斑，抑郁或肥厚性瘢痕。根据痤疮病变的性质和严重程度，痤疮可分为三个或四个等级：1级（轻度）：仅痤疮; 2级（中度）：除痤疮外，还有一些炎性丘疹; 3级（中度）：除痤疮外，还有更多的炎性丘疹或脓疱; 4级（严重）：除痤疮，炎性丘疹脓疱外，还有结节，囊肿或疤痕。 诊断 根据青少年发病的特点，皮肤病变分布于面部和背部，主要表现为白头，黑头粉刺，炎性丘疹，脓疱等多形性皮损，临床诊断容易，一般无需其他检查。有时它需要与酒渣鼻，面部播散性粟粒性狼疮，皮脂腺瘤等区别开来。 部分还可以！ ___________耐心等待...... 对于较小的疤痕，随着时间的推移，只要耐心等待，它们就会变得不那么明显，不需要特殊治疗。 更明显的疤痕，麻子，药物，摩擦效果不大，需要依靠激光，局部注射或手术治疗，以使其变得苍白和消失。 痘坑 如果痤疮发炎更严重，就像火山喷发更严重，大部分地面（真皮）受损，地面坍塌，就会留下一个大洞，发生痘痘坑。 Pox坑可以通过点阵激光（使坑周围的区域变薄以使坑不那么深）或注入（用药物填充坑）来处理。然而，根据目前的医疗技术，坑不能100％平坦，但它只能看起来不那么明显。 突出的痤疮疤痕 与痤疮坑相反，这种突出的痤疮疤痕是由过度细胞生长留下的疤痕，其更加微红和肿胀。更麻烦的是，这种痤疮疤痕会因刮伤和外部刺激而慢慢长大。 轻微痘疤可以用疤痕膏和硅凝胶软膏治疗，更严重的可能需要激光治疗甚至手术治疗。 要达到这四点，痘痘不会留下疤痕！ 1.长痘痘，不要挤 2.少吃清淡，远离油炸，高热量的食物 多吃富含维生素B，维生素E，维生素C的食物，远离高糖，油炸食物，可以降低油脂分泌速度，减少粉刺的爆发。 3.确保充足的睡眠和放松 紧张和烦躁也可能导致内分泌失调和痤疮爆发。放松，熬夜。 4.防晒霜！防晒！防晒！ 太阳紫外线可以刺激黑色素细胞，导致黑色素沉积，形成麻点。如果你不想对痘痘有更深刻的印象，那么你外出时要做好防晒措施，比如穿防晒霜，遮阳伞，帽子等等。 治疗 1.日常护理 每天一次或两次用温水洗脸，以清洁皮肤。避免用手挤压或刮伤皮肤。避免含有糖皮质激素的油，粉末化妆品，软膏和乳霜。 2.治疗痤疮的常用方法 （1）外用药维生素A酸（维生素A霜，阿达帕林凝胶，他扎罗汀凝胶），过氧化苯甲酰，抗生素（克林霉素，红霉素，氯霉素等），壬二酸，硫磺洗剂等。 （2）口服抗生素首选四环素（米诺环素，强力霉素等），其次是大环内酯类（红霉素），避免选用常用于治疗全身感染的抗生素，如左氧氟沙星。抗生素治疗的过程通常为6至12周。 （3）口服异维A酸是严重痤疮的标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。治疗过程旨在达到60mg / kg的最小累积剂量。 （4）抗雄激素治疗，如口服避孕药复方醋酸醋酸孕酮片，适用于中度至重度痤疮的妇女，伴有过多的雄激素水平（如多毛症，皮脂溢等）或多囊卵巢综合征。对于痤疮延迟和月经前痤疮显着增加的女性，也可考虑使用口服避孕药。 （5）口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚集性痤疮，遵循短期，低剂量的原则，并结合其他方法。 （6）对于不能耐受或不愿接受药物治疗的其他患者，也可考虑采用光动力疗法（PDT），果酸疗法和激光疗法等物理疗法。 3.痤疮的分级治疗 （1）1级通常局部治疗，优选局部视黄酸制剂。 （2）2个级联与视黄酸，过氧化苯甲酰或抗生素外用，必要时口服抗生素。 （3）3级通常需要联合治疗。口服抗生素与局部用过氧化苯甲酰和/或视黄酸组合是优选的。指示的女性患者也可以考虑抗雄激素治疗。 （4）4级口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于那些炎症性丘疹和脓疱较多的患者，首先可以系统地应用抗生素联合过氧化苯甲酰，然后在皮肤病变明显改善后使用口服异维A酸序贯疗法。 4.痤疮的保养和治疗 无论采用何种治疗方法，在病变明显消退后应继续治疗。外部视黄酸优选6至12个月，并且如果需要可以组合过氧化苯甲酰。 以上就是这个问题的经验，小编希望你能学到更多关于这方面的有趣的小知识，你对的我的回答有任何疑问或者需要额外的知识，欢迎给小编下面留言。下次见！ |
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