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声明：本讨论来源于介入并发症群，版权所有，转载请注明出处（专家姓名 本介入并发症群群）。文内观点针对特定病例，不具备广泛临床指导意义，请勿简单模仿，以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果，本群不负任何责任。 本期编辑：耿红静 病情 回顾 ▶病人回旋支植入2.5支架，然后2.5后扩张球囊14个大气压进行支架内后扩张！ ▶但是回抽压力泵后突然发现后扩张球囊不能回抽，造影剂聚集在后扩张球囊里不能回缩，患者有症状！    球囊扩张完后回抽压力泵，压力不能释放怎么办？ 这是临床中一种并发症或者紧急状态 常用的办法有三种： NO.1 反复加压球囊，给到更高的压力再尝试回抽（反复的加压回抽，有时形成单向活瓣的球囊杆的腔就会通畅）； NO.2 如果反复加压回抽不能释放球囊压力，还可以继续加压，让更高的压力使球囊爆破！（注意：这是一种非常危险的没有办法的办法，因为球囊爆破以后可能使局部血管破裂，好在球囊破裂的部位有一个支架保护，但是一定要准备好血管破裂后的抢救工作）； NO.3 介入并发症群内演示过将5进6或者4进6的子导管头端用剪刀剪断，露出管壁中的钢片，将不能回抽的球囊杆的尾部折断去掉，沿着球囊杆推送子导管，推送到球囊近端以后，边拉不能回缩的球囊，边推送子导管，利用子导管头端外露的钢片将不能够回缩的球囊刺破，压力释放以后连同刺破的球囊和子导管一同退出体外！ 球囊加压后不能回缩是一种常见的并发症，在推送球囊时一定要注意不能快速拉动球囊头端，以免损伤球囊杆，形成单向活瓣！ end 课堂小结时间到 一起来看海昌教授的建议 海昌教授说：要点总结要牢记！ 球囊扩张后压力不能回撤多是因为球囊杆中心腔受损，形成单向活瓣； 解决方法一：继续加压，再尝试回抽球囊，此动作可以反复进行； 解决方法二：方法一无效时继续提高球囊压力，直至球囊破裂，但要小心血管夹层破裂； 解决方法三：折断球囊杆尾端，将4进6或者5进6子导管的头端剪掉一小节，漏出管壁内的钢片，沿球囊杆送入到球囊近端，回拉球囊的同时推送子导管，利用子导管头端的钢片刺破球囊！ |
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