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心肌梗死，是由于心脏供血和耗氧的平衡失衡，导致心肌细胞长时间缺血缺氧而发生的坏死。  我们的心脏是由冠状动脉单一的供血系统供血，如果有种种原因（如冠状动脉痉挛、急性血栓等）导致冠状动脉急性闭塞，就会使心肌细胞发生坏死，这就是心肌梗死。  临床上诊断心肌梗死，必须要有心肌损伤及心肌缺血的临床表现两个必要条件。心肌损伤的判定主要是依据肌钙蛋白（cTn）升高，另外可利用心脏磁共振（CMR）明确心肌损伤的病因。心肌缺血的临床表现常表现为持续性心前区压榨样痛，可向上肢及后背部放射、出冷汗、低血压等表现，心电图可出现ST段动态改变，异常Q波等表现。  我国每年约有近20万人发生心肌梗死，是非常凶险的一种疾病，是猝死的最常见疾病。心梗的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，预防心梗最主要的措施就是他汀类药物稳定斑块，控制血脂血糖血压，阿司匹林等药物抑制血小板聚集，戒烟限酒等。如果发生原因不明的持续胸痛（疑似心梗），应立即拨打120急救电话，以最快时间到达当地有胸痛中心的医院，如果在时间窗内能进行溶栓/急诊PCI治疗，可明显改善预后。 |
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