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糖尿病人的饮食管理原则是：定时定量，少吃多餐，主食可分为三至六餐食用，避免高糖食物，如糖果、点心等，避免油腻食物，烹调以清淡为主而且应搭配合理。这样，使糖友既控制饮食又维持标准体重。 饮食管理使病人摄入食物总热量受到限制，长期坚持不仅能使体重保持正常，还可以减轻胰岛负担，减少胰岛素抵抗，有利于血糖水平的控制。 主张多食用粗粮、杂粮、蔬菜，对水果、食品和含糖的营养品，在保证足够营养的前提下，严格控制糖、脂肪的摄入,蛋白质摄入以植物蛋白为主。 糖尿病人的饮食管理主要体现以下几方面。 很多资料表明,供给充足的食物纤维对控制糖尿病患者的病情起着不凡的作用。 流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。近年来研究证明，膳食纤维可延缓同时摄入的碳水化合物的吸收速度，从而使餐后血糖平稳，为进一步增加碳水化合物的复合创造有利条件。 其作用机理可能是膳食纤维阻碍消化酶与营养物质的混合,因而延缓碳水化合物的消化吸收。 膳食纤维的好处还在于它能吸收大量水分,保持食物有一定体积,故能减轻由于限制主食所引起的饥饿感而又不增加热能。所以在饮食管理中,鼓励患者多食用含纤维高的食物,如粗粮、新鲜蔬菜及藻类等。 在日常的饮食中,补充微量元素“三价铬”对控制和预防糖尿病有重要的作用。 “三价铬”可以保证机体正常的血糖水平和胰岛素功能，它能帮助胰岛素更有效地发挥作用。 美国医学家经过长期研究证明：人体缺乏铬将导致糖代谢、脂代谢紊乱,导致糖耐量异常和糖尿病。 微量元素铬与有机物结合后,具有很强的生物活性。铬和尼克酸的有机复合物被称为葡萄糖耐量因子(GTF)。 胰岛素发挥作用时需要铬参加,一般认为其作用机制可能是GTF能调节胰岛素与细胞膜受体上的羟基形成二硫键,促进胰岛素发挥最大生理效能。 临床医学证明,给糖尿病患者补充铬,有50%患者的糖耐量得到改善。含“三价铬”的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、燕麦等。 不吃含糖多的食物。糖尿病患者应忌食糖果、蜜饯、甜点等食物。在糖尿病人的饮食治疗中,除了控制血糖增高外,还必须注意发生血脂过高的可能。 糖与血脂浓度也是密切相关的。高糖饮食可使血中甘油三酯值显著增高,而且血脂中的饱和脂肪酸值也升高,多不饱和脂肪酸值则降低。 动物试验也证明，高糖饲料会造成大动脉与冠状动脉粥样硬化。总之，糖尿病人忌食甜食。 如果要用木糖醇，那么每天的食用量不可超过30克，而且要经常注意自己的血脂变化，不可大意。 健康有选 木糖醇 糖友也能吃的糖 代糖类 糖尿病患者完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。 水果中含的糖分为葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。另外,水果中含糖量多少不等,故不可等同看待。 每百克食品含糖量在10克以下的有青梅、橙、柠檬、李、杏、椰子、橄榄、菠萝等，糖尿病人可以选食这些食品; 含糖量在11～20克的水果有香蕉、石榴、荔枝、芒果等,糖尿病人就得小心食用; 含糖量超过20克的水果有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等,则糖尿病人禁忌食用。 传统的糖尿病人饮食主张低碳水化合物膳食，故脂肪摄入量明显偏高,不利于心血管病防治。 近年来一般主张将脂肪摄取量降低至总热能的25%～30%,每日摄取脂肪50～60克为宜。脂肪种类和数量均可影响血脂水平。建议多使用多不饱和脂肪酸。 工作和生活中,常常遇到不少糖尿病人及家属谈起糖尿病，或不以为然，或谈虎色变,提起治疗,开口闭口都是降糖药或胰岛素注射的药物治疗,只字不提饮食、运动等非药物治疗及自我监测情况,充分暴露出人们对糖尿病知识的缺乏。 其实,糖尿病在很大程度上属于生活习惯性疾病，应特别强调自我治疗、综合治疗,有人把“教育、饮食、运动、监测、药物”并称为“五匹马驾车”,形象地说明了非药物治疗对糖尿病的作用。 |
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