竹曳悠然 / 太湖医案杂病 / 望诊+抓独:心悸医案

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望诊+抓独:心悸医案

2019-02-13  竹曳悠然
大家好!

今晚有一位学友找我看心慌。
患者男,51岁。
说是心慌久治不愈,体检无器质性疾病。
在当地吃了好多中药,不管用。


首先我们问了一下他啥时候容易心慌。
哎,他有一个特点,劳累了容易心慌。
抓独:疾病劳累发作或加重,这是气虚。
我们首先想到要用补中益气汤或黄芪建中汤。


然后我们来看他的舌头。

淡白舌,舌边有齿痕。这符合太阴气虚的表现。

然后他舌边两侧肿胀,患者也确实说有口苦,这是少阳病的独证。

舌头还有点紫,说明有点气滞血瘀了。

所以这个患者是少阳太阴合病。


然后这个患者还有一个腹胀和消化不良的症状。

我们最后把处方调整如下。


很简单,四逆散合上黄芪建中汤。

加黄芩清少阳。

加半夏厚朴除胀。

加当归川芎养肝。

加龙骨牡蛎重镇。

加茯苓白术防风祛湿,大家可以看到他舌苔腻。


就是这样啦,大家晚安!


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