大家好! 今晚有一位学友找我看心慌。 患者男,51岁。 说是心慌久治不愈,体检无器质性疾病。 在当地吃了好多中药,不管用。 首先我们问了一下他啥时候容易心慌。 哎,他有一个特点,劳累了容易心慌。 抓独:疾病劳累发作或加重,这是气虚。 我们首先想到要用补中益气汤或黄芪建中汤。 然后我们来看他的舌头。 淡白舌,舌边有齿痕。这符合太阴气虚的表现。 然后他舌边两侧肿胀,患者也确实说有口苦,这是少阳病的独证。 舌头还有点紫,说明有点气滞血瘀了。 所以这个患者是少阳太阴合病。 然后这个患者还有一个腹胀和消化不良的症状。 我们最后把处方调整如下。 很简单,四逆散合上黄芪建中汤。 加黄芩清少阳。 加半夏厚朴除胀。 加当归川芎养肝。 加龙骨牡蛎重镇。 加茯苓白术防风祛湿,大家可以看到他舌苔腻。 就是这样啦,大家晚安! |
|