姚木,男42岁,山东人,经病人介绍给他网诊。 症状:心悸,失眠健忘腹胀,面色无华,形体消瘦,泻泄,早泄,功能减退。 证见:通过视频和舌头舌苔照片看到舌淡白;通过引导,教他自己在腕部高骨摸脉,脉小,无力;脉小是气血不足,无力,说明心阳不足,心脏的强弱决定脉搏大小。 辩证:此人心悸,是心脏供血不足,虚火浮越扰乱神明而失眠多梦,心血不足而面色无华;脾湿健运,出现腹胀腹泻;心神失养,脾失而不能捏精统血,精微下注,肾不能封藏,出现早泄,精血决定性功能强弱。最终根据舌苔症状脉搏综合辩证为心脾两虚: 治疗:补益心脾,涩精止泻。 方药:人参,茯神,白术,远志,牡蛎。以这五味为基方通过临床症状加减,量随症状而用,量决定效果,所以经验与临床辨证施治是效果的证明,此人共服两个月而愈。 评语:此人心脾两虚,用人参补气血,健脾胃,茯神利湿安神,白术健脾燥湿,远志补益心脾,牡蛎涩精,在通过临床随症加减调肾阳扶肾阴之药,治其劳伤心脾,涩精止泻之药等;心安,脾健精血足,肾阴阳平衡,诸症而愈。
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