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苏打水到胃里就被胃酸中和了,怎么能碱化尿液排尿酸呢?真相居然这么搞脑

 福爸聊营养 2019-02-13
苏打水到胃里就被胃酸中和了,怎么能碱化尿液排尿酸呢?真相居然这么搞脑先发
我是福爸,临床营养师,专注体重管理、疾病营养治疗和母婴营养,希望我的文章对您有用。

高尿酸血症和痛风患者是越来越多了,现在好多人都认为,喝苏打水能碱化尿液,促进肾脏排出尿酸。然而也有人提出疑问:小苏打虽然是碱性的,但是到了胃里马上就被酸性的胃酸中和了,根本到不了肾脏,怎么能碱化尿液降低尿酸呢?喝苏打水真的能够降尿酸吗?


先解释一下,为什么碱化尿液有助于尿酸的排出。尿酸是一种酸性物质,在酸性环境里溶解度低,碱性环境溶解度高。当尿液偏酸,pH值是5.0的时候,尿酸在尿里的溶解度只有80mg/L;当尿液碱化,pH值达到7.0的时候,尿酸在尿里的溶解度高达1540mg/L,多了将近20倍!所以碱化尿液有助于尿酸的排泄。但尿液也不是越碱越好,尿pH值>7.0的时候会容易形成草酸钙及其它类型结石。所以尿液的酸碱度在6.2~6.9之间时最有利于尿酸排泄,低于6.0就应该碱化尿液了。

再解释一下碳酸氢钠,也就是小苏打为什么能够碱化尿液。碳酸氢钠确实不能直接到肾脏和尿里碱化尿液。但是人体有一个神奇的酸碱平衡系统,通过一系列酸碱调控,达到碱化尿液的效果。碳酸氢钠碱化尿液的过程是这样的:

碳酸氢钠的碳酸氢根是碱性的,会被胃酸中的氢离子中和,胃酸中的氢离子被消耗

→胃里面的氢离子减少,胃酸酸性降低

→为了维持胃里的酸性环境,胃粘膜把血液当中的氢离子挪到胃里

→血液氢离子减少,碱性物质相对就多了,血液偏向碱性

→为了维持血液酸碱平衡,肾脏会向尿中排出多余的碱性物质

→尿里碱性物质增多,尿液碱化。

有没有绕糊涂不管有没有绕糊涂,反正碳酸氢钠有碱化尿液的作用,也就能够有助于排泄尿酸。


但是,市面上卖的的苏打水不能有效降低尿酸!

WHAT?!这不是互相矛盾吗?其实不矛盾。有句话说得好,离开剂量谈作用就是耍流氓。人体的酸碱平衡系统的作用是十分强大的,而市售苏打水的碳酸氢钠含量只有100到200毫克,完全不可能对酸碱平衡系统造成影响。医生开出的碳酸氢钠处方是每天2000到3000毫克,达到这个剂量才有碱化尿液的效果,也才能降低尿酸。所以还是直接吃碳酸氢钠片有效。当然,具体能降低多少尿酸因人而异,差别比较大。

用碳酸氢钠碱化尿液也是有副作用的。需要监测尿液酸碱度,以免过度碱化诱发结石。还会吃进去过多的钠盐,对钠盐敏感的高血压患者不能用。这时可以用枸橼酸钾碱化尿液,效果非常好也不会吃过多的钠盐。

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