64岁的李奶奶 患有多年的腰痛 自行长期服用 布洛芬缓解疼痛 并且根据自身 疼痛情况随意服用药物 在常规体检时发现 肌酐指标高达365umol/L 远远高于正常线(≤133umol/L) 已经达到了肾衰的地步 这到底是什么原因 造成了肾脏损伤呢? 肾脏是药物的主要排泄器官之一,接受约25%心搏出量,人体大多数药物的代谢和排泄任务都由肾脏来承担,使得肾脏成为药物毒副作用最常损伤的靶器官之一。在药物广泛应用的今天,药物导致的肾损伤所占比例逐年升高。在急性肾衰竭患者中,20-25%患者的病因与药物有关。 药物肾损伤的主要表现 主要是尿异常和肾功能损害,即有程度不一的蛋白尿、血尿、白细胞尿、嗜酸细胞尿、腰痛等。以上的症状主要是化验后才能发现,所以,定期体检是有必要的。 药物肾损伤的易感因素 易感因素通常包括两部分,病人自身相关因素与药物相关因素。 病人自身相关因素:年龄、肾脏情况、低有效血容量状态、糖尿病、肾脏血流动力学改变、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统激活、多发性骨髓瘤等。 药物相关因素:明确的肾脏毒性药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药、降压药等)。 引起肾损伤的常见药物 食药君提醒 能引起肾损伤的药物种类繁多 某些药物导致肾损害 缺乏特征性改变 极易误诊,漏诊 在日常用药过程中 请谨记 1 不随便服药、改变药物剂量,按照医嘱服药。 2 不随意服用祖传秘方和民间偏方。 3 定期体检。 |
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