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胃病可以分为哪几类？都需要吃药吗？ 胃肠专家告诉你答案！ 我们的胃是非常重要的器官，你吃进去的所有食物，都会快速的通过口腔和食管，然后进入胃里面。可以这么说，胃是我们处理食物的第一站，胃粘膜分泌强酸盐酸和胃蛋白酶，并且不断的运动和搅拌，将食物混合均匀，通过胃酸和胃蛋白酶的共同作用，将吃进去的食物消化成为食糜。由于我们人类是杂食动物，蔬菜、水果、肉类等所有的食物都吃。由于很多人都饮食不规律，经常不吃早饭，饱一顿饥一顿，或者暴饮暴食，抽烟饮酒等行为，都非常的伤胃。所以，胃病是非常常见的病，我们常说十人九胃，说明胃病的发病率非常高。那么，胃病的患者，是不是一定需要做手术呢？今天曾医生就来给大家科普一下，实际上，胃病大致上可以分为两大类，一类是功能性胃病，另外一类是器质性疾病，我们分别来说一说。  序号 001 功能性胃病 功能性胃病指的是胃里面没有器质性的病变，只有胃功能障碍，也就是说，胃里面没有胃炎、胃糜烂、息肉、癌症、溃疡等疾病，做胃镜的时候并没有发现明显的异常。功能性胃病一般由生理，心理、社会因素，共同作用导致的，而且情绪的因素往往起到非常重要的作用，患者常合并有抑郁、躁狂、焦虑等情况。功能性胃病的患者一般表现为胃动力不足，常常表现为恶心，反酸，呕吐，早饱，腹胀，体重下降，消瘦等等。  对于轻度的功能性胃肠病，首先应该要先改善自己的精神状态，先去精神科治疗焦虑、抑郁等情况，只需要保持好心情，改变饮食习惯，少量多餐，适当运动，就可以治好，并不需要吃药。如果经过上述治疗没有明显的好转，可以吃一些促消化促胃肠动力的药物，例如莫沙必利，多潘立酮等等。 序号 002 器质性胃病 器质性胃病，指的是胃里面有明确的病变，通过胃镜检查可以确诊。一般来说，按照病情的轻重，胃病可以分为慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，胃溃疡，胃癌等等。 其中慢性浅表性胃炎是最轻的，一般不需要药物治疗，只需要注意饮食和休息，注意养胃，就可以治愈。  而萎缩性胃炎，胃粘膜已经出现萎缩，可合并有胃粘膜肠上皮化生，甚至不典型增生，原位癌。胃溃疡指的是胃粘膜的病变深达粘膜肌层，甚至是粘膜下层。萎缩性胃炎和胃溃疡的患者，除了改变饮食习惯，规律作息之外，还需要药物治疗，使用的药物包括抑酸药，例如奥美拉唑，兰索拉唑等等；还有胃粘膜保护剂，硫糖铝，枸橼酸铋钾；如果合并胃动力不足，应该吃一些促胃肠动力药物，例如莫沙必利，胃复安，多潘立酮等等。如果患者合并有幽门螺杆菌感染，还需要使用四联疗法，根治幽门螺杆菌。  胃癌以手术治疗为主，早期的胃癌单纯手术就可以，只需要手术切除病变，术后不需要放化疗。对于中期的胃癌，需要结合手术、放疗、化疗等综合治疗；晚期胃癌，以化疗和靶向治疗为主。 总而言之，胃病大致上可以分为功能性胃病和器质性胃病，需要做胃镜才能明确诊断，功能性胃病一般不需要药物治疗，而大部分的器质性胃病，都需要药物治疗，甚至是手术。大家对于胃病，不要掉以轻心，一定要去正规医院诊治。   文 / 曾维根 编辑 / 孟金沂 |
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