第1条：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。这一段，后世说是叫提纲啊。什么叫提纲？“提纲”两个字提的对，就是太阳病的纲领。我们更具体的来说，对于这个太阳病，它是一个概括的特征，凡是太阳病它必须有这个特征，那么也就是说太阳病，不是一个个别的病。 现在的病名多了，肝炎，肺炎，都是一个个别的病，它是专有一定的致病的因素，一定病变所在的地方。这个虽然叫太阳病，它不是单独对一个病说的。 凡是脉浮，头项强痛而恶寒，有这一系列的证候反映，就叫太阳病。太阳病就是一般的证，无论什么病，象我们平常见的感冒，流感，伤寒，温疫等等的吧，一开始发作都有这种情形，是我们临床常见的东西了。 脉浮，头项强痛而恶寒，具备这种特征就叫太阳病，你就根据治疗太阳病的方法治疗，那是不会错的。 脉浮说明什么问题呢？脉浮就是脉出来了，往外出来了。就是血管里头充血了，血液多了，所以它脉浮。血液多了就是血里头水分多了，不是说一得病血到多了，是水分多了。 脉浮，就是我们身上外面这些浅在的动脉，有高度充血的一种情况，脉才出来了，尤其头项这个部位充血更加的厉害，所以在上边特别疼，而且强（qiang），就是强直的样子，这个在书的注里给改作 jiang，这也通。 现在河南人说身上哪个地方板（音），就说强。张仲景是河南人，这个强是河南的一个语言，还是对的。由于这个充血是上半身厉害，越往上越厉害，我们在一般的感冒都得过，一得感冒这个脑袋的血管都蹦起来了，越往上越厉害。那么这说明什么呢？这个充血，外面浅在动脉都充血，而上体部尤其厉害。 “而恶寒”，这个恶寒就是体表热。我们平时的温度与外面的空气接触有一定的差距，他习惯了，忽然体温高起来了，与外面差距骤然加大了，就感觉外面的空气很袭（寒冷），这是肯定的，它加大了内外的差距了嘛，就恶寒。 人想要出汗，在出汗以前，它血管要扩张，大量的体液往外来，这个时候呢，脉就浮了。人要想出汗，都在上体部，上体部面积大。这种情形，就把体液大量输送的上体部来了，所以脉也浮了，尤其上边更厉害，头项强痛。液体得随着热一起来吧，西医也是这么说法，液体和热一起来，外面的体温就增加，就感觉外面怕冷了。 那么我们根据这些症状，就可以看出一些问题来。这是在出汗前期的一个证候，要出汗而没能出汗，它就“脉浮，头项强痛而怕冷（恶寒）”。 太阳病是怎么样一个病呢，根据这个证候我们就可以得出这么一个结论，它是要出汗而达不到出汗，这么一种病理现象。 中医说正邪交争。如果我们有病了，我们的机体对这个疾病是要斗争的，它不等着，所以正邪交争，这是在中医中顶要紧的一句话。 太阳病为什么要出汗呢？这就是机体要通过出汗而解除疾病。就是这个道理。可见这个表证，太阳病是正与邪斗争在表。机体利用发汗的机能，打算把这个疾病排除于体外。假如要是排除去了，那就好了，可是人这种自然的能量能是有限度的，往往达不到，达不到就出现太阳病这种情况了，要出汗不能出汗，上半身充血，所以就有“脉浮头项强痛而恶寒”。 |
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