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孙思邈《干金要方·卷八·诸风门》 小续命汤 组方：麻黄 桂心 甘草（各二两） 生姜（五两） 人参 川芎 杏仁 附子 防己 芍药 黄芩（各一两） 防风（一两半）（一两15克） 功效：祛风扶正。麻黄升发阳气之功。 主治：中风卒起，筋脉拘急，半身不遂，口目不正，舌强不能语，或神志闷乱等。 方歌：小续命中麻黄汤，防风防己草枣姜，芎芍参附黄芩佐，内虚外风挛急康。
《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》附方《古今录验》续命汤 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿） 麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草各三两 穹穷一两 杏仁四十枚 右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。 续命汤原方：麻黄9g，桂枝9g，当归9g，潞党参9g，生石膏9g，干姜9g，生甘草9g，川芎4．5g，杏仁12g。 功效：祛风扶正、治风为主，开泄表闭，透达营卫，祛风通络。 方解：治诸风（气），也治血。麻黄、杏仁入肺，桂枝入心，石膏甘寒入胃以引上焦之气下行；当归、川芎入肝，干姜、人参辛甘入脾以助下焦之血上济；炙甘草两入脾胃，调和诸药。使得心肾相交，水火既济，血脉周流，外风解散，内风平息。所贵者石膏，降胃与干姜升脾，相反相成。石膏、干姜并用，而调理脾胃之阴阳，使脾升胃降。 《古今录验》续命汤原为治风痱而设。风痱是中风的一种，先贤将中风分为四类：偏枯为半身不遂；风痱为四肢不收；风痹为身体不仁；风懿为吞咽及构音障碍。 原文理解：“身体不能自收持”，指四肢肌力下降，肌张力降低；“冒眛不知痛处”，指感觉障碍；“口不能言”，指言语欠清，吞咽功能障碍；“拘急不得转侧”，指肌张力增高及伴发神经性疼痛的症状。结合方后所述“并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿”，指的是重症影响呼吸或伴发肺部感染。通观以上症状和神经系统疾病中累及运动系统，造成肌力、肌张力障碍；累及感觉系统，影响深、浅感觉及复合感觉；累及后组颅神经，出现呼吸困难，言语、吞咽障碍的临床表现相符。该方以麻、桂、姜破癥坚积聚，温通经隧，更配以大量益气活血之品，使血脉畅通，经气流转，清窍通利，治疗多种神经系统疾病，改善神经功能缺损症状，当取奇效。故我们不应因反对“内虚邪中”而反对续命汤。 汉唐方：一两15.625克、一斤250克、一斤液体200ml。 明清方：一两37.5克、一斤16两600克、一钱3.75克。 三、孙思邈《千金要方 卷八 诸风门 》续命煮散 主治：主风无轻重，皆治之方。中风，言语蹇涩，四肢痑曳。 药物：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两，桂心、附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各二两，石膏五两，白术四两。 用法：上十五味粗筛下，以五方寸匕，纳小绢袋子中，以水四升和生姜三两，煮取二升半，分三服，日日勿绝，慎风冷。 吾尝中风，言语蹇涩，四肢痑曳，处此方日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。 这个方子是孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。然后就病倒了。这个病有些什么表现呢？吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。
四、李可 加味续命煮散 2007年12月23日在广西南宁召开的首届扶阳论坛上，李可老中医介绍了他在这个《千金药方》续命煮散的基础上创制的加味续命煮散，加味续命煮散曾治好了他自己的中风。 李可说；大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。我这次6月份在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。 预防：出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，用加味续命煮散来预防。 用法：上药一并打成粉，混匀备用。一天服14g，用娟包（两层纱布包）。 14g药粉加生姜45g，800mL水煮到400mL左右，一天分4次服，3小时一次，连饮7-10日。重症24小时用28克，不可间断，24小时不要断药，就是孙思邈说的“十日十夜服之不绝，得愈”。 加减法：1、口眼歪斜，加清全蝎90克、大蜈蚣30条、僵蚕45克。 2、失语。加麝香0.3克/日，另冲服。 特别说明： |
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