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辨寒病脉症并治

 悦草盆 2019-02-19

寒之为病,肾先受之

其客于五脏之间,脉引而痛;

若客于八虚之室,则恶血住留,积久不去,变而成著(着病),可不慎欤!


寒邪干肾

寒病,

骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,

(注:《灵枢·五邪》:

“邪在肾,则病骨痛,阴痹。

阴痹者,按之而不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背、颈项痛,时眩。”)

脉沉而迟,

此寒邪干肾也,

桂枝加葛根汤主之;


其著(肾着)也,

则两腘痛,

甘草干姜茯苓白术汤主之。


桂枝加葛根汤方

桂枝三两(去皮)芍药三两甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)葛根四两

右六味,先以水七升,煮葛根去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,不须啜粥,余如桂枝将息及禁忌法。


甘草干姜茯苓白术汤方

甘草二两(炙)白术二两干姜四两茯苓四两

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


寒邪乘肝

寒病,

两胁中痛,寒中行善掣节,逆则头痛,耳聋,

脉弦而沉迟,

此寒邪乘肝也,

小柴胡汤主之。


其著(肝着)也,

则两腋急痛,不能转侧,

柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。


小柴胡汤方见伤风篇。

柴胡黄芩芍药半夏甘草汤方

柴胡四两黄芩三两芍药二两甘草二两(炙)半夏二两

右五味,以水五升,煮取三升,去滓,分温三服。


寒邪乘心

寒病,

胸胁支满,膺背肩胛间痛,甚则喜悲,时发眩仆而不知人,

此寒邪乘心也,

通脉四逆汤主之。


其著(心着)也,

则肘外痛,臂不能伸,

甘草泻心汤主之。


通脉四逆汤方

甘草二两(炙)附子大者一枚(生用破)干姜三两人参二两

右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。


甘草泻心汤方

甘草四两(炙)黄芩三两干姜三两半夏半升(洗)人参三两黄连一两大枣十二枚(擘)

右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。


寒邪乘脾

寒病,

腹满肠鸣,食不化,飧泄,甚则足痿不收,

脉迟而涩,

此寒邪乘脾也,

理中汤主之。


其著(脾着)也,

则髀枢强痛,不能屈伸,

枳实白术茯苓甘草汤主之。


理中汤方

人参三两干姜三两甘草三两白术三两

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。


枳实白术茯苓甘草汤方

枳实四枚白术三两茯苓三两甘草一两(炙)

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。


寒邪乘肺

寒病,

喘,咳,少气,不能报息,口唾涎沫,耳聋,嗌干,

此寒邪乘肺也,

脉沉而迟者,

甘草干姜汤主之。


其著(肺着)也,

则肘内痛,转侧不便,

枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。


甘草干姜汤方

甘草四两(炙)干姜二两(炮)

右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。


枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤方

枳实四枚橘皮二两桔梗三两半夏半升(洗)生姜三两(切)甘草二两(炙)

右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

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