对比 1麻黄汤和桂枝汤在组成功效和主治方面的异同? 麻黄汤和桂枝汤同为辛温解表剂,均可用治外感风寒表实证。麻黄汤中麻黄、桂枝并用,佐以杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平,为辛温发汗重剂。主治外感风寒所致恶寒发热、无汗而喘之表实证;桂枝汤中桂枝、芍药并用,佐以生姜、打造,发汗解表之力逊于麻黄汤,担忧调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而自汗出之表虚证 2银翘散和桑菊饮………. 银翘散与桑菊饮皆属治疗温病初起的辛凉解表方剂,组成中均有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药,但银翘散有银华配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁,肃肺止咳之力大,而解表清热作用较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂” 3小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤三方功用、主治不同点? 小青龙汤具有解表散寒,温肺化饮之功,主治平素有水饮内停,有感风寒,外寒引动内饮,寒饮犯肺之咳喘,当见恶寒、发热,无汗头痛等表证和肢面浮肿的水饮内停证。咳喘应以咳嗽、喘促,痰多而稀,伴胸膈痞满,甚则不得平卧,苔白滑等症状。 定喘汤有宣肺降气,清热化痰之功,主治素有痰热,复感风寒,肺气壅闭,肺失宣降而引起。一哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,苔黄腻,脉滑数,伴微恶风寒者。 苏子降气汤有降气平喘,祛痰止咳之功,主治寒痰壅肺,肾虚,肾不纳气的上盛下虚之喘咳证。除喘咳短气,痰涎壅盛外,还当见腰痛脚软,或肢体浮肿苔白腻,脉弦滑。 4泻白散、定喘汤、麻杏石甘汤均治疗热喘,临床如何区分使用?(病因、主治、症状) 泻白散:所治热喘由火热郁伏于肺,肺失肃降之职所致;本方具有清热平喘外兼有泄肺止咳,主治肺中伏火郁热,肺热阴伤之肺热咳喘,症见气喘气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺热甚,舌红苔黄,脉细数。 麻杏甘石汤:有余外感风邪入里化热,壅遏于肺,肺失宣降所致。麻杏甘石汤有辛凉宣肺之功,主治外感风热壅肺。症见身热不解口渴有汗或无汗,舌苔薄白或黄。脉浮数。 定喘汤:痰热久蕴,肺失清肃,复为风寒所遏,肺失宣肃所致。定喘汤有宣降肺气,清热化痰之功。主治素有痰热内蕴,腹感风寒所致痰热内蕴风寒外束之哮喘证。症见咳喘痰多气急,痰稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉画数。 5大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方比较 大承气汤、小承气汤、调胃承气汤均以大黄四两为荡涤肠胃邪热积滞为君。但大承气汤硝、黄并用,且中庸枳、朴,大黄又需后下,是泻下与行气兵种,其功峻下。主治阳明腑实之痞满燥实四证俱见之重证 小承气汤不用芒硝,而枳、朴用量亦大减,且大黄埠需后下,故起功轻下,主治痞满实而燥结不甚的阳明腑实证。 调胃承气汤不用枳、朴。而大黄芒硝并用,且已甘草与大黄同煎,其功缓下,主治阳明腑实证,燥实同见而无痞满之证 6四逆汤、四逆散、当归四逆汤君治疗“四逆”,如何区分使用? 四逆散、四逆汤均治四肢厥冷,但其病因病机不同,临床应鉴别使用。其中四逆散所治四肢厥逆,是又传经热邪内陷,或肝脾失和,致阳气内郁不能达于四肢所致,此阳气未衰,故肢冷轻微,冷在肢端,仅手足不温,并见脘腹疼痛或泄利下重,脉弦等症,治宜透邪解郁,疏肝理气,方中用药偏于寒凉,重在调畅气机,使郁热得解,阳气通达则四逆自除。 四逆汤之四肢厥逆,乃属真阳衰微,阴寒内盛所致,故肢冷严重,过肘过膝,并伴有周身虚寒之症,治宜急用大辛大热之品以回阳救逆。 当归四逆汤之四肢厥逆,乃属素体血虚,寒凝静脉所致,其肢厥程度较四逆汤证为轻,冷不过肘膝,枳实指掌至腕,趾掌至踝,伴有血虚舌淡,脉细等症,治宜温经散寒,养血通脉 7四君子汤、平胃散、理中丸、苓桂术甘汤君治疗脾胃病,如何区分? 平胃散:所治之证由湿困脾胃,使脾失健运,胃气不和,所致湿滞脾胃证。症见食少无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,脘腹胀满,泄泻,常多自利等湿邪困阻中焦之症,伴见怠情嗜睡,舌苔白腻而厚,脉缓等症状,治当燥湿运脾为主,辅之以行气和胃,使气行而湿化 四君子汤:本方所治之证,乃由禀赋不足或由饮食劳倦,损伤脾胃之气,使其受纳与运化无力所致脾胃气虚证。临床以气短乏力,语声低微,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白,脉虚缓等为辨证要点。治之当补气健脾 理中丸:本方之证,或因素体脾胃虚弱,或因寒凉伤及脾胃,或因外寒之中中焦所致脾胃虚寒证。症见脘腹疼痛,喜温喜按,恶心呕吐,大便稀溏,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或沉迟无力。治以温中祛寒、补气健脾为法 苓桂术甘汤:本方之证,由脾阳不足,饮阻于中,痰饮凌心犯肺所致痰饮病中阳不足证。症见胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧等症状。治疗应以温阳化饮、健脾利水之法。 8温经汤、归脾汤、四物汤、逍遥散、固冲汤均治疗月经不调,如何区分使用? 温经汤所治月经不调,多因冲任虚寒,瘀血内阻,兼有阴血不足者。多以月经不调,或先或后,或一月再行,或停经不至,或漏下不止多伴有入暮发热,手心发热,唇口干燥等症。 逍遥散所治月经不调为肝郁,血虚,脾虚所引起的。月经前后不定期。经行涩滞,多伴有头目眩晕,口燥咽干,神疲食少,乳房作胀等症状。 四物汤所治月经不调为肝血虚血滞所引起,多以月经后期,量少色胆,或停而不至,多伴有脐腹疼痛,唇舌面色无华,心悸失眠,头晕目眩等症状 归脾汤所治月经不调,多因心脾两虚,气血不足,脾不统血所引起,多以月经量多,色淡,月经先期,或崩漏为主。常伴有面色萎黄,倦怠乏力,气短懒言,心悸失眠,健忘等 固冲汤所治月经不调,多因脾气虚弱,冲脉不固,而致血崩或月经过多,色淡质稀,多伴有心悸气短,腰膝酸软,买为弱者 9清胃散和玉女煎的比较 清胃散和玉女煎均治疗牙痛,但主治症候不同,故用药也不同,清胃散重在清胃火,主治胃中积热循足阳明经上攻所致牙痛,特征是牙痛牵引头痛,面颊发热,其齿喜冷恶热,或牙宣出血,或牙龈红肿腐烂,唇舌颊腮肿痛,口气热臭等,翻涌黄连为君直泻胃府之火,生、地丹皮凉血清热,当归养血,升麻以升散解毒,共达清胃凉血之效; 玉女煎主治阳明气火有余,少阴阴精不足之牙痛,其特征是头痛牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干等,方用石膏为君,清胃火之有余,熟地滋肾之不足为臣药,知母助君药以泻火清胃,助臣药滋肾阴降相火,麦冬清热养阴,牛膝导热而引血下行。共奏清胃热,滋肾阴之功。 10逍遥散和一贯煎均治疗胁痛,如何区分使用 一贯煎与逍遥散都有疏肝解郁理气作用,均可治肝郁不舒之胁痛,不同之处,逍遥散疏肝养血健脾的作用强,主治肝郁血虚之胁痛,并伴神疲食少等。一贯煎滋养肝肾的作用较强,主治肝肾阴虚之胁痛,并见吐酸吐苦等 11白头翁汤和芍药汤均治疗热痢,如何区分使用 白头翁汤与芍药汤均具有清热解毒作用,均治痢疾。但白头翁汤主治热毒深陷血分之痢疾,症见腹痛,里急后重,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水等:芍药汤主治湿热壅滞肠道,气血不和之痢疾,症见腹痛,便脓血,里急后重、赤白相兼、肛门灼热、小便短赤、舌苔黄腻等。两方功用的区别在于白头翁汤为清热解毒兼凉血燥湿止痢,而芍药汤则属清热燥湿与调和气血并用。 ![]()
的论述!!! 真武汤与实脾散均含附子、茯苓、白术,具有温补脾肾,利水渗湿之功,可治疗阳虚水肿。真武汤以附子为君,佐以芍药、生姜,故偏于温肾,并善散水消肿,兼可敛阴缓急,抑郁阳虚水肿,伴有腹痛四肢沉重疼痛,或身瞤动者;实脾散以附子、干姜共为君药,故温脾之力胜于真武汤,且佐入木香、厚朴、槟榔等行气除满之品,宜于阳虚水肿兼有胸腹胀满者。 13四神丸、参苓白术散、痛泻药方均治疗泄泻,如何区分使用 四神丸、参苓白术散、痛泻药方均能治疗泄泻,但其病因病机不同,故理法方药就有区别。参苓白术散所治泄泻乃因脾虚夹湿,每因饮食不节而发作,伴有胸脘胀闷,面色萎黄,消瘦,脉细等症,治宜健脾渗湿止泻; 痛泻药方所治泄泻,乃因肝郁脾虚所致,每因情致而加重或发作,伴有肠鸣腹痛,泻后仍腹痛,脉两关不调,弦缓等,治宜补脾抑肝; 四神丸所治泄泻,乃由脾肾阳虚,命门火衰而致,每至五更而发作,伴有神疲乏力,肢冷,不思饮食等症,治宜温肾暖脾,涩肠止泻。 14大小柴胡汤的区别 大小柴胡汤组成方面均含有柴胡、黄芩、生姜、半夏、大枣五药,均具有和解少阳之功效,均能治少阳证。所不同的是,小柴胡汤组成中还有人参、甘草,二药益气扶正以驱邪,正气旺盛则邪无内向之机。即“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之意。大柴胡汤组成中还有大黄、枳实、芍药;大黄、枳实泻阳明热结,枳实芍药理气和血,除心下满痛。诸药配伍可治少阳阳明合病。 15六味地黄丸和肾气丸的区别 六味地黄丸是由肾气丸减去桂、附而成的。两方虽组成药物相近,但配伍关系、功用、主治各异。 六味地黄丸中地黄、山药、山茱萸三药相配,肺肝肾三阴并补,而补肾阴为主;泽泻、茯苓、丹皮三药相配,渗湿浊,清虚热。以上六药合用,三补三泄,以补为主,寓泻于补,体现了“壮水之主,以制阳光”的立法特点,共奏滋阴补肾之功,主治肾阴不足。 肾气丸中用附、桂辛热入肾,加入大量滋补肾阴药中,于水中补火,温助肾中之阳,升发少火,鼓舞肾气,取“少火生气”之理,泽泻、茯苓、丹皮三药寓泻于补,俾邪去而补药得力,并制诸滋阴药。全方八味,补阴之虚以生气,助阳之弱以化水体现了“益火之源,以消阴翳”的立法特点。 16咳血方、大补阴丸、百合固金汤均治疗咳血,如何区分使用 咳血方主治肝火犯肺之咳血证,以咳嗽痰稠带血,咳吐不爽,伴有心烦易怒,胸胁作痛,颊赤便秘,脉弦数者为主。 大补阴丸治肝肾阴虚,虚火上炎,虚火刑金,损伤肺络而引起。当以咳嗽咯血,伴有骨蒸盗汗,潮热、遗精,及心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力 百合固金汤主治肺肾阴虚,虚火上炎深泽灼伤肺络所引起,多见咳嗽气喘,痰中带血,伴咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,脉细数者 17理中丸和黄土汤的比较 理中丸和黄土汤虽都可治阳虚失血证。但黄土汤重在温阳健脾,且能养血止血。主治脾阳不足,统摄失职,血从上溢而吐衄血,血从下走而便血、崩漏等,多伴有阳虚四肢不温,及阴血不足的面色萎黄、舌淡,脉沉细无力等症。而理中丸治疗中阳不足阴寒内生。兼阳虚不统血者。除出血证之外还当有“痛”,即腹痛;“利”即自利不渴;“吐”即呕吐泄泻,“冷”即畏寒肢冷,面白等虚寒症。故理中丸以驱寒为主,兼以补气健脾。 18天王补心丹与归脾汤的比较 天王补心丹与归脾汤均有补血养心安神的功效,皆可用于心失所养而致心悸,健忘失眠等证,并用人参,茯苓,当归,远志,酸枣仁,所不同的是:天王补心丹又配伍生地。麦冬,玄参,天冬,丹参,柏子仁,五味子,朱砂桔梗,长于滋阴养血兼清虚热,故适用于阴虚血少,虚火内扰所致心悸失眠,并见虚烦神疲,梦遗,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数等; 归脾汤则又配伍黄芪、白术、甘草、生姜、大枣,长于健脾益气兼以养心,故适宜于心脾两虚,气血不足所致心悸失眠,并见食少体倦,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细缓,及脾不统血而致便血,崩漏,月经超前量多色淡等。 二方的主要区别是:天王补心丹以阴虚血少有热,血不养心为宜;归脾汤以心脾两虚,气虚无火为宜。一是心肾不足,以心为主;一是心脾不足,以脾为主。 19牡蛎散和玉屏风散均治自汗,如何区别使用 牡蛎散和玉屏风散均为固表止汗之剂,主治表虚自汗证。然牡蛎散是以固涩药为主,配以补气,重在敛汗固表,善治诸虚日久之自汗、盗汗。
玉屏风散是以补气药为主,配合疏风散邪,意在固表止汗,补中有疏,补疏同用,相得益彰,适宜表虚自汗或气虚易感风邪者 单味药特殊功效 黄芪为君,方中含有黄芪 l 补中益气汤——补气升阳(君) l 玉屏风散——补气固表(君) l 当归补血汤——补气生血(大补肺脾元气而善能固护肌表) (君) l 补阳还五汤——补益元气,气旺则血行,瘀去络通而起废痿(君) l 固冲汤——合白术而补气健脾(君) 桂枝为君,方中含有桂枝 l 桂枝汤——助卫阳,通经络,发汗解表而祛在表之风(君) l 小青龙汤——(合麻黄)发汗解表以解表郁,温阳以利内饮之化(君) l 当归四逆汤——温经散寒,温通血脉(君) l 温经汤——(和吴茱萸)温经散寒,通行血脉(君) 麻黄汤——解肌发表。透达营卫,助麻黄发汗散寒之力(臣) 小建中汤——温助脾阳,祛散虚寒(臣) 肾气丸——温肾助阳,鼓舞肾气(臣) 桃核承气汤——温行血脉,助桃仁活血祛瘀,又防芒硝大黄寒凉凝血之弊(臣) 苓桂术甘汤——温阳化气,合茯苓温化痰饮(臣) 五苓散——温阳化气以助利水(佐) 乌梅丸——温脏安蛔,使蛔虫安居肠内,不敢上窜(佐) 炙甘草汤——温阳通脉(佐) 芍药汤——入血分,助当归芍药行血(佐) 附:肉桂 暖肝煎——温肝肾,散寒凝,通血脉(君) 右归丸——温壮元阳(君) 阳和汤——合姜炭入血分,温阳气,散寒凝,温经脉,畅血行,除阴疽之阳虚寒凝(臣) 地黄饮子——合附子温助真元,摄纳浮阳,引火归元(臣) 苏子降气汤——温肾纳气(佐) 真人养脏汤——温肾暖脾,兼散阴寒(佐) 半夏为君,房中含有半夏 l 半夏泻心汤——散结消痞,降逆止呕(君) l 半夏厚朴汤——化痰散结,降逆和胃(君) l 二陈汤——燥湿化痰,降逆和胃止呕,兼以辛散而消痞满(君) l 温胆汤——祛痰化浊,降逆和胃(君) 小陷胸汤——与黄连辛开苦泄,既清痰热之郁结,又开郁除痞(臣) 竹叶石膏汤——降逆止呕(佐) 保和丸——和胃降逆止呕(佐) 小青龙汤——燥湿化痰,和胃降逆(佐) 小柴胡汤——与生姜和胃降逆止呕(佐) 蒿芩清胆汤——燥湿化痰,和胃降逆(佐) 定喘汤——合杏仁苏子款冬花降气平喘,化痰止咳(佐) 旋覆代赭汤——祛痰散结,降逆和胃(佐) 温经汤——与生姜辛开散结,通降胃气,与人参甘草相伍,健脾和胃,助祛瘀调经(佐) 大黄为君,方中含有大黄 l 大承气汤——祛瘀通便,荡涤肠胃邪热积滞(君) l 温脾汤——荡涤写下除积滞,(通便去性存用)(君) l 大黄牡丹汤——泻热逐瘀,荡涤肠中湿热玉洁之毒(君) l 复元活血汤——荡涤留瘀败血,导瘀下行,推陈致新(君) l 桃核承气汤——下瘀泻热(君)桃仁瘀热并治 麻子仁丸——泻热通便(臣) 黄龙汤——泻热通便,峻下热结,荡涤肠胃湿热积滞 芍药汤——泻热导滞,兼破瘀活血(通因通用)(佐) 茵陈蒿汤——泻热逐瘀,通利大便配伍茵陈令湿热以大便而去(佐) 八正散——荡涤邪热,通利肠腑,亦治“小便淋漓”(佐) 方中还有枳壳 败毒散——理气宽中,与桔梗配伍,一升一降,通畅气机,宽胸利膈 参苏饮——理气宽胸,醒脾畅中 济川煎——宽肠下气而助通便 蒿芩清胆汤——行气宽中,除痤消痞 血府逐瘀汤——含桔梗,一升一降,宽胸行气 杏苏散——含桔梗,一升一降,助杏仁苏叶理肺化痰 温胆汤——破气消痰,散结消痞 另:枳实 麻子仁丸——下气破结 黄龙汤——泻热通便,峻下热结,荡涤肠胃湿热积滞 四逆散——理气解郁破结与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊 大柴胡汤——行气消痞 清气化痰丸——行气消痰,散结通痞 ![]()
l 黄龙汤——开宣肺气,宣通肠腑 l 参苓白术散——宣利肺气一者:配砂仁调畅气机,治肠脘痞闷 二者:开提肺气,以通调水道 三者:以其为舟楫之药,载药上行,使全方兼有皮飞双补之功 l 天王补心丹——为舟楫载药上行,使药力入心经 l 血府逐瘀汤——合枳壳,一升一降,宽胸行气,能载药上行l 藿香正气散——宣肺利膈,既易于解表,又助于化湿 杏苏散——合枳壳,一升一降,助杏仁苏叶理肺化痰 普济消毒饮——合甘草,清利咽喉 败毒散——宣肺利膈,与枳壳相配,一升一降,通畅气机,宽胸利膈桑菊饮——开宣肺气,与杏仁一宣一降,以复肺脏宣降而止咳 银翘散——开宣肺气而止咳利咽 参苏饮——和半夏前胡,止咳化痰,宣降肺气 贝母瓜蒌散——宣利肺气,化痰止咳 止嗽散——合白前,一宣一降,宣通肺气,以增强君药止咳化痰之力方中含有牛膝 济川煎——补肾益精,引诸药下行 玉女煎——导热引血下行,且能滋补肝肾 天麻钩藤饮——引血下行,直折亢阳,以利肝阳平降 独活寄生汤——补益肝肾,袪风湿而强筋骨活血以通利肢节筋脉 血府逐瘀汤——活血通经,祛瘀止痛,引血下行 镇肝熄风汤——引血下行,补益肝肾 方中含有生地 龙胆泻肝汤——滋阴养血,使邪去而阴血不伤 导赤散——清热养阴以制心经火热 清胃散——凉血滋阴 青蒿鳖甲汤——滋阴凉血 炙甘草汤——滋阴养血 一贯煎——滋养肝肾阴血,涵氧干木 百合固金汤——滋补肾阴,亦养肺阴,熟地兼补血,生地兼养血(二地黄) 天王补心丹——滋阴养血,清虚热 血府逐瘀汤——合当归,活血养血,使祛瘀而不伤阴血 大秦艽汤——养血柔筋且使祛风而不伤阴血 大定风珠——合麦冬白芍,滋阴养液,柔肝缓急熄内风 羚角钩藤汤——清热滋阴 另:熟地 玉女煎——滋补肾水不足 六味地黄丸——填精益髓,滋阴补肾 左归丸——滋肾阴,益精髓,以补震音不足 肾气丸,右归丸,大补阴丸——滋补肾阴,填精益髓 独活寄生汤——养血和血 八珍汤——滋阴补血 方中含有荆芥(炒黑入血) 银翘散:透邪外达 消风散:疏风止痒,透邪外达 槐花散:疏风止血 完带汤:祛湿止带 方中含有银翘 保和丸:清热散结 银翘散:清热解毒,轻散透表 清营汤:清热解毒,轻宣透邪 方中含有柴胡 败毒散——解肌透郁,并能行气 四逆散——开发阳气,疏肝解郁,透邪外出 小柴胡汤——透泄少阳之邪,疏泄气机之郁滞 逍遥散——疏肝解郁 龙胆泻肝汤——疏畅肝胆之气,并引清药如肝胆之经 复元活血汤——疏肝行气,并可引诸药入肝经走两肋 普济消毒饮——合升麻疏散风热,升阳散火,使风热疫毒之邪宣散透发 大柴胡汤——除少阳之邪 补中益气汤——合升麻升阳举陷 血府逐瘀汤——疏肝解郁,升达清阳,合桔梗枳壳尤善理气行滞,气行则血行 方中含赤芍仙方活命饮,血府逐瘀汤,补阳还五汤 方中还有四君子汤(参术茯草)八珍汤,枳实消痞丸,健脾丸,参苓白术散 方中含有调胃承气汤(硝草黄)防风通圣散,凉膈散,桃核承气汤 方中含有四物汤(地芍归芎)八珍汤,独活寄生汤,泰山磐石散,血府逐瘀汤,大秦艽汤 由桂枝汤演化而成(芍草桂姜枣)小建中汤,当归四逆汤,黄芪桂枝五物汤,炙甘草汤 甘草特殊用法 止嗽散——调和诸药,合桔梗又有利咽止咳之功 理中丸——1. 助参,术,补脾益气 2. 与干姜辛甘化阳,以增强温阳散寒之功3. 缓急止腹痛4. 调和诸药 四逆汤——1. 助干姜生附子温阳益气使回阳救逆之中有益气补虚之效 2. 缓解干姜生附子峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散虚阳之虞 3.调和药性,并能稽留药力,使药力作用持久 含桔梗+枳壳: 败毒散:一升一降,畅通气机,宽胸利膈 血府逐瘀汤:一升一降,宽胸行气 杏苏散:一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰 对证 自汗:玉屏风散 盗汗:当归地黄汤 自汗、盗汗:牡蛎散 阴暑:香薷散 梅核气:半夏厚朴汤 白浊:萆薢分清饮 白喉:养阴清肺汤 暗痱:地黄饮子 阴疽:阳和汤 脱疽:四妙勇安汤 阳性疮疡初起:仙方活命饮 阴性疮疡:阳和汤(阴疽、贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风)痈疽疮疡:黄连解毒汤 蓄血证:桃核承气汤 蓄水证:五苓散 脾约证:麻子仁丸 悬饮:十枣汤 脚气:二妙散肾气丸 风水:越婢汤 风水风湿:防己黄芪汤破伤风:玉真散 肝火犯胃:左金丸 肝火犯肺:咳血方 脏躁:甘麦大枣汤 外感凉燥:杏苏散 外感温燥:桑杏汤 肠痈:大黄牡丹汤 肺痈:苇茎汤 湿热痢:芍药汤 湿热淋证:八正散 湿热黄疸:茵陈蒿汤 热毒痢:白头翁汤 悬饮、实水:十枣汤 脾水证:五皮散 大头瘟:普济消毒饮 肠风脏毒便血:槐花散 肠风:槐花散防风通圣散气分热盛:白虎汤 热入营分:清营汤 热入血分:犀角地黄汤 带下证:完带汤 六郁:越鞠丸 牙痛:清胃散玉女煎 消渴:玉液汤六味地黄丸玉女煎肾气丸 痰饮:苓桂术甘汤五苓散肾气丸十枣汤 类中风:镇肝熄风汤 热极动风:紫雪羚角钩藤汤(肝热生风) 阴虚动风:大定风珠 风痰上扰所致头痛眩晕:半夏白术天麻汤 风痰阻于头面经络所致口眼歪斜:牵正散 风邪初中经络:大秦艽汤 外感风邪头痛:川芎茶调散 气虚发热:补中益气汤 气虚外感:败毒散 气虚外感,内有痰湿证:参苏饮 阳虚外感:再造散 血虚外感:葱白七味饮 阴虚外观:加减葳蕤汤 津枯便秘:五仁丸 阳明温病,津枯便秘:增液汤 肾虚便秘:济川煎 寒凝气滞小肠疝气:天台乌药散 肝肾不足寒凝气滞小肠疝气:暖肝煎 心下痞:半夏泻心汤旋覆代赭汤枳实消痞丸 呕吐呃逆:旋覆代赭汤橘皮竹茹汤丁香柿蒂汤 心动悸脉结代:炙甘草汤 胸痹:瓜蒌薤白白酒汤理中丸瓜蒌薤白半夏汤枳实薤白桂枝汤 血痹:黄芪桂枝五物汤 风寒湿痹:小活络丹 风湿久痹:独活寄生汤 痢疾:芍药汤白头翁汤木香槟榔丸 霍乱:连朴饮藿香正气散理中丸五苓散 久泻久痢:真人养脏汤补中益气汤乌梅丸 食积证:保和丸 湿滞食积:枳实导滞丸 食积:木香槟榔丸(兼治痢疾) 脾虚食积:健脾丸 小儿疳积:肥儿丸 蛔厥:乌梅丸 阳郁厥逆证:四逆散 热厥:大承气汤 血虚眩晕:四物汤 血虚寒厥、血虚发热:当归四逆汤 痉厥:紫雪 心肾阳衰之寒厥:四逆汤 寒邪直中三阴,真阳衰微之厥冷:回阳救逆汤 寒闭证:苏合香丸 产后血虚受寒恶露不行:生化汤 风疹湿疹:消风散 治疗月经不调的方剂:逍遥散四物汤归脾汤固冲汤固经丸加味乌药汤温经汤失笑散 咳血:人参蛤蚧散大补阴丸百合固金汤咳血方 治喘方:麻黄汤小青龙汤没想过身体葛根芩连汤疏凿饮子泻白散人参蛤蚧散苏子降气汤定喘汤清燥救肺汤麦门冬汤 肺肾阴虚,虚火上炎:百合固金汤 肝肾阴虚,相火刑金:大补阴丸 治泻痢方 葛根芩连汤——脾胃虚弱泄泻 败毒散——外邪陷里而成之泻痢 芍药汤——湿热痢疾 白头翁汤——热毒痢疾 痛泻要方——脾虚肝郁之泄泻(情志) 健脾丸——脾虚食积所致便溏 参苓白术散——脾虚夹湿(饮食) 木香槟榔丸——赤白痢疾(湿热积滞) 四神丸——五更泻 另:久泻久痢 补中益气汤——气虚下陷 真人养脏汤——脾肾虚寒 乌梅丸——寒热错杂,正气虚弱 治月经不调 逍遥散——营血虚滞(补血和血) 逍遥散——肝郁血虚脾弱(疏肝解郁,养血健脾) 归脾汤——脾不统血(益气补血,健脾养心) 固冲汤——脾肾虚弱,冲脉不固(固重摄血,益气健脾) 温经汤——冲任虚寒,淤血阻滞(温经散寒,养血祛瘀) 治消渴 玉女煎——胃热阴虚(少阴不足,阳明有余)肾气丸——肾阳不足六味地黄丸——肾阴虚玉液汤——消渴气阴两虚 治霍乱理中丸藿香正气散连朴饮五苓散 治崩漏黄土汤固冲汤固经丸温经汤桂枝茯苓丸理中丸补中益 气汤 组成类 参苏饮—二陈汤(四君子汤) 麻子仁丸—小承气汤+麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜 黄龙汤—大承气汤+人参、当归、甘草 增液承气汤—增液汤+大黄、芒硝 蒿芩清胆汤—温胆汤+碧玉散 温胆汤—二陈汤+竹茹、枳实、陈皮、半夏、茯苓、甘草 半夏泻心汤—小柴胡汤-柴胡、生姜,+黄连、干姜 竹叶石膏汤—白虎汤-(苦寒质润)知母,+人参、麦冬(益气生津),竹叶(除烦),半夏(和胃) 小健中汤—桂枝汤倍芍药,重加饴糖 回阳救急汤—四逆汤+六君子汤+五味子、麝香、肉桂 当归四逆汤—桂枝汤-生姜,倍大枣,+当归、细辛 黄芪桂枝五物汤—桂枝汤-甘草,倍生姜,+黄芪 参苓白术散—四君子汤+山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗 泰山磐石散—八珍汤-茯苓,+黄芪、续断、黄芩、砂仁、糯米 左归丸—六味地黄丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、川牛膝 右归丸—肾气丸-三泻(泽泻、牡丹皮、茯苓),+鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子、当归 四神丸—二神丸+五味子散 柴胡疏肝散—四逆散-枳实,+香附、陈皮、枳壳、川芎 枳实消痞丸(又名失笑散)—枳术汤+半夏泻心汤+四君子汤,三方加减化裁而成 桃核承气汤—调胃承气汤-芒硝之量,+桃仁、桂枝 血府逐瘀汤—桃红四物汤+四逆散,+桔梗、牛膝 半夏白术天麻汤—二陈汤+白术(健脾燥湿)、天麻(平肝熄风) 天王补心丹中的“三参”:丹参、玄参、人参 大定风珠中的“三甲”:龟板、鳖甲、牡蛎(滋阴潜阳,重镇熄风) 三仁汤中的“三仁”:杏仁、白蔻仁、薏苡仁(宣上,畅中,渗下) 苇茎汤中的“三仁”:冬瓜仁、桃仁、薏苡仁 特殊治法 分经论证—九味羌活汤 辛凉平剂—银翘散 辛凉轻剂—桑菊饮 逆流挽舟—败毒散 治痰先治气—参苏饮 寒因寒用,通因通用,急下存阴—大承气汤 欲降先升—济川煎黄龙汤 疏肝解郁—逍遥散 行气解郁—越鞠丸 透邪解郁—四逆散 透热转气—清营汤(银花连翘) 苦寒直折—黄连解毒汤 火郁发之—普济消毒饮凉膈散清胃散 以泻代清—凉膈散 实则泻其子—左金丸 培土生金—泻白散麦门冬汤参苓白术散清燥救肺汤 培土抑木—痛泻要方 先入后出—青蒿鳖甲汤 甘温除热—补中益气汤小建中汤当归补血汤 壮水之主以制阳光—六味地黄丸 阳中求阴—左归丸(纯甘补阴) 滋阴降火—大补阴丸 滋阴疏肝—一贯煎(清金制木、培土荣木、滋水涵木) 少火生气—肾气丸(阴中求阳,益火之源以消阴翳) 阴中求阳—右归丸(纯甘补阳) 金水相生—炙甘草汤百合固金汤 培根固本—玉屏风散 补火生土—四神丸 增水行舟—增液汤、增液承气汤 凉血散血—犀角地黄汤 肺病治肝—咳血方 气调则血调—槐花散 治风先治血,血行风自灭—消风散 凉肝熄风—羚角钩藤汤 镇肝熄风—镇肝熄风汤 平肝熄风—天麻钩藤饮 滋阴熄风—大定风珠 宣上、畅中、渗下—三仁汤中的三仁(薏苡仁、白蔻仁、杏仁)特殊剂量 左金丸—黄连:吴茱萸=6:1 六一散—滑石:甘草=6:1 当归补血汤—黄芪:当归=5:1 小建中汤—芍药:桂枝=2:1 麦门冬汤—麦门冬:半夏=7:1 温经汤—麦门冬:半夏=2:1 麻杏石甘汤—麻黄:石膏=1:2 大黄附子汤—大黄:附子=1:1 温脾汤—大黄:附子=2:1 炙甘草汤—地黄:甘草=4:1 补阳还五汤—黄芪:当归=20:1(1:1—气血双补) 小蓟饮子—生地:小蓟=8:1 特殊煎服法 十枣汤:大枣煎服送服;小剂量开始,平旦空腹服用; 服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃 大承气汤:枳实、厚朴先下,大黄后下,芒硝溶服 银翘散:鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮,过煮则味厚入中焦也(芳香清新之品不宜久煎) 炙甘草汤:酒水各半煎,清水七升,酒八升(加酒取药性,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力) 反佐 左金丸—吴茱萸芍药汤—肉桂黄土汤—黄芩 |
