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很多人问我是如何做到的，其实我的秘密武器就是——血糖监测。 01 做事情的好坏都要有衡量标准，管理糖尿病也不例外，血糖水平是衡量糖尿病控制好坏的唯一标准，这一结果唯有通过监测获得。 如果不监测血糖，就无法衡量饮食、运动、药物的综合控制血糖的效果，个体化调整饮食、运动和药物更无从谈起。 糖尿病是个性化非常强的疾病，而监测血糖是获得自己个性化数据最好的方式。不同的人做相同的运动效果还是不一样，没有一个模式能匹配每个人，糖友必须通过监测血糖来摸索自己的规律，切勿仿效别人的方案。 患糖尿病期间，前几年我几乎每天都监测血糖， 最近几年，我已经摸清了血糖在我身上的脾气，如我吃1克糖，血糖上升0.28mmol/L，我快步走30分钟，血糖会下降1mmol/L等，这种情况下，我会每周监测血糖，但频率降低了一些。 虽然人人都会测血糖，但有些知识，很多糖尿病患者还是不清楚。 02 现实生活中，很多糖尿病患者仅监测空腹血糖，而忽视餐后血糖，其他时间段的血糖更无从谈起。或者想起来就测，不分时间段。其实，糖尿病患者监测血糖的时间段是很有讲究的。 1.空腹血糖：指隔夜禁食8～12小时之后于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8点）。可反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况；前一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨。测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。 2.餐后2小时血糖：指从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值，而不是从吃完饭开始计时。它主要反映患者胰岛B细胞的储备功能。 3.餐前血糖：指午餐前和晚餐前的血糖，反映胰岛B细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。 4.睡前血糖：监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。 5.凌晨3点的血糖：监测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因。对糖尿病患者来说，凌晨3点的血糖不应＜3.9mmol/L，若低于该值，表示夜间可能出现过低血糖。 6.随机血糖：随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖，在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。 如生活习惯发生变化（如出差、参加宴会等）或者身体出现状况时（失眠、感冒、心绞痛、怀孕等），也要增加血糖监测的频率。 03 我确诊糖尿病时空腹血糖12.0mmol/L， 糖化血红蛋白11% ，也就是说我一天的血糖平均水平是12.0～13.0mmol/L。如果不是因为体检发现，也许现在的我早已并发症缠身了。 水果长期泡在糖水里会变成果脯，血管长期泡在糖水里也会变硬、变脆，不能很好的完成血液的使命，进而组织器官发生病变。 有一段时间我觉得血糖控制得还不错，空腹血糖没有超过5.5mmol/L，我就放松了监测，结果几个月以后我的糖化血红蛋白直接升到了6%，血糖明显升高而我却不知道。 日常的血糖监测可以发现一时的血糖升高，而不监测可能就是一个月、两个月，一年、两年甚至一辈子血糖高，那样危害更大。我的观点是：宁可省吃穿用度的钱，监测血糖的钱不能省。 你已经知道了血糖监测的重要性，也坚持监测，但如果测不准确，该发现的高血糖没有发现，该发现的低血糖没有发现，那就得不偿失了。 所以在家进行血糖管理， 最需要看重的还是家用血糖仪能不能提供给你准确的检测结果。 |
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