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文档介绍： 人参内金散加减治疗慢性萎缩性胃炎109例体会 【关键词】人参内金散慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎是临床上较常见的消化系统疾病,病程长,治疗效果慢,不及早治疗,病情会恶化,甚至导致恶变。笔者多年来用人参内金散加减法治疗109例慢性萎缩性胃炎获得较满意的疗效。本文重点介绍其方法和体会,现报告如下。 1 临床资料 109例慢性萎缩胃炎患者中男43例,女66例;年龄最小者为23岁,最大者为70岁;23~30岁为25例,31~40岁为41例,41~50岁为32例,51~70岁为11例。病程最短者为6个月,最长者为28年。109例患者全部有胃脘胀满、疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、便秘等症状。109例患者全部经胃镜以及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。 2 治疗方法 基本方剂为人参内金散:鸡内金500g,人参200g,浙贝母150g,郁金60g,生甘草60g,上述中药研末(洗净晒干后)。 2.1 服用方法每日3次,每次5~7g饭前15min水冲服,20天为1个疗程。口服1个疗程症状无减轻者为无效。 2.2 加减腹部有包块或痞满者加三棱60g,血便者加蒲黄炭60g。 3 治疗效果判定 治愈:临床症状完全消失,食欲正常,在胃镜所见中胃黏膜炎症基本消失,病理检查证实为腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生消失者。有效:临床症状基本消失或明显减轻,胃镜所见中胃黏膜炎症范围缩小一半以上,在病理检查中腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生明显减轻者。无效:临床症状无改善或恶化,在胃镜检查所见中胃黏膜炎症范围未缩小或扩大,在病理检查所见中腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生无改善或加重者。 4 治疗结果 临床治愈为57例,其中服药期2个月以内者8例;6个月以内者39例,6个月以上10例。 临床有效为44例,其中服药期2个月以内为20例;5个月以内22例;6个月以内2例。 临床无效8例,服药期全部为2个月以内。 总有效率为92.66%。 5 典型病例 患者,男,51岁,因胃脘痛和消化不良1998年曾到某市医院就诊,经胃镜和病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎,多年来,接受各种中西医治疗,但疗效不明显,2001年因病加重到我院就诊。当时该患者胃脘痞痛,食后胀满,嘈杂喛气,不能吃饭,只喝点米汤,2~3天1次大便并伴便秘,口干,舌干燥,脉细微弱。辨症为脾胃大虚,气滞血瘀,升降失司。治疗原则为健脾补虚,消痞化瘀,升清降浊。上述基 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处. |
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