下合穴 特定穴 下合穴歌诀

　　下合穴，又称六腑下合穴。它是根据《灵枢 · 邪气脏腑病形》“合治内府”的理论而提出来的。即指“胃合于三里，大肠合于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉”。

因大肠、小肠、三焦三经在上肢原有合穴，而以上六穴都在下肢，为了区别，故以下合穴命名。其理论根据首见于《灵枢 · 本输》“六腑皆出足之三阳，上合于手者也”。因“大肠、小肠皆属于胃”，所以，大肠、小肠的下合穴在胃经上；《甲乙》指出：“委阳，三焦下辅俞也，……此足太阳之别络也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代谢，故三焦与膀胱关系密切，因此，三焦的下合穴在膀胱经上；胃、胆、膀胱三经的合穴，本在下肢，因此，以上六穴称为六腑下合穴。

下合穴是治疗六脏病证的主要穴位，《素问 · 咳论》说：“治府者治其合”。如足三里治疗胃脘痛；下巨虚治疗泄泻；上巨虚治疗肠痈、痢疾；阳陵泉治疗厥；委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭、遣尿等，都为临床所习用。 

下合穴是指手三阳穴腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。《灵枢.邪气脏腑病形》说：“荥输治外经，合治内腑”。六腑下合穴包括足三阳经的合穴以及手三阳经合于足三阳经的3个腧穴。

　　共计6个：足三里、上巨虚、下巨虚、委中穴、委阳穴、阳陵泉

下合穴表

六腑下合穴

六腑	下合穴	所在经脉	六腑	下合穴	所在经脉
胃	足三里	足阳明胃经	膀胱	委中穴	足太阳膀胱经
大肠	上巨虚	足阳明胃经	三焦	委阳穴	足太阳膀胱经
小肠	下巨虚	足阳明胃经	胆	阳陵泉	足少阳胆经

下合穴歌

 　　【出处】本歌选白《针灸学》教材，是在《灵枢经。邪气脏腑病形》中“胃合于三里，大肠合人于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合人于委中央，胆合入于阳陵泉”的基础上编写的。阳经有下合穴，阴经无下合穴。“下”是指下肢而言。六个下合穴均在膝关节以下，人体穴位网搜集整理是于足三阳六腑之气下合于足三阳经的腧穴，对本腑病的治疗有重要作用，可疏导经气，调整六腑。如阑尾炎属大肠病，取上巨虚；胆囊炎取阳陵泉。下合穴临床应用很广，应熟记。

　　【歌诀】

　　胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，

　　膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，

　　胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。

　　【白话解】胃经的下合穴是足三里，大肠经的下合穴是上巨虚，小肠经的下合穴是下巨虚，委中穴是膀胱经的下合穴，委阳是三焦经的下合穴，阳陵泉是胆经的下合穴。六腑的病症使用下合穴治疗效果很显著。