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腹胀胃胀

 时宝官 2019-03-03



腹胀有实证,有虚证,有虚实夹杂。
阳明腑实证,腹胀,腹满痛拒按,用承气汤。阳明病脉迟,虽汗出,不恶热者,其身必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之;若汗多微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
太阴脾虚,脾不健运,也可以出现腹胀,腹痛,脾虚腹胀往往伴有自利。太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚。脾胃气血失和,也可以出现腹满腹胀。本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
虚实夹杂,如既有脾阳不足,又有痰湿中阻,气机被遏,也可以出现腹胀。发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
胸痹,胸中气塞短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤也主之。茯苓杏仁甘草汤祛水为主,短气比较严重用茯苓杏仁甘草汤;橘枳姜汤以行气为主,气塞比较严重用橘枳姜汤。胸脘气塞胀满,用橘枳姜汤,胃脘胀满也可以用橘枳姜汤。

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