灸法实操基础

今天我们很荣幸的请到了河南省中医学院中医基础理论专业硕士、广州中医药大学中医基础理论专业博士学位、河南省中医养身保健专业委员会副主任委员、南阳市中医养身保健委员会医疗保健专家、河南省中医药学会仲景学术分会委员、河南省方剂学专业委员会委员——刘银伟。为大家讲解一下艾灸方法的实操基础知识。

朋友们，晚上好，今天我们来了解一下关于艾灸的基础知识。我们知道灸法的一些分类、注意的事项，包括救护的一些处理，这些基本的知识，咱们今天来说一说灸法的一些操作基础。比如说艾灸之前我们该做哪些准备工作，需要什么样的一些用具，艾灸的过程当中，我们这个顺序怎样安排，包括体位、取穴、配穴等等，这些方法我们今天晚上来说一说。希望对大家的实际操作能有所帮助。

1、艾灸的准备工作

我们在艾灸之前呢，做好准备工作是非常必要的。实际上真正艾灸的时候，我们要需要注意的东西，比相对来说比较少，只要把艾选好了，找准穴位，然后注意方法。日常操作起来基本没什么太大的问题，但是就怕出现一些意外。比如说我们在操作的时候，突然发现少了这个东西，少了那个东西，这时艾灸就不得不暂时中止。这说明我们前期的准备工作没有做好。

所以说想保证艾灸的顺利进行以及艾灸的良好疗效。首先，第一步就是要进行准备工作。

准备时该从哪些方面来考虑呢，一般有几个方面需要大家注意：

准备东西的时候，不外乎和我们的这个艾灸有关系的，首先我们要确定用哪一种方法来艾灸，就比如直接灸或者间接灸。两种方法使用的东西可能不太一样。还要准备有一些直接相关的还有一些保护性的这个措施。

一般情况下，用艾柱直接灸。大家准备一下凡士林，火柴或者打火机，艾绒还有盛水的烟灰缸，这些就可以。

如果说呢，使用的是隔物灸，那我们就要准备好间隔物，比如说姜片。

如果说用的是艾条的悬灸，大家可以准备艾条，火柴，烟灰缸。另外，最好能再准备个棉棒，在艾灸的过程中当火力不太足的时候，实际上我们可以用棉棒把表面的灰擦掉。如果说是用这个温针灸的话，我们就要提前把这个艾条或者艾绒剪成一厘米左右长短的艾段，一定要提前剪好。然后再准备好火柴，火柴有两个作用：1、点火。2、可以在艾条中间扎个小孔，用这个火柴棒比较方便。

同时这个温针灸最好能再准备一个中间有小孔的纸壳板，我们把艾条套在针灸柄上之后，可能有一些火星会落下来，为了防止会烫伤皮肤，我们把这个纸隔板放在上面，可以对皮肤起到保护的作用。同时呢，我们也可以通过隔板的厚薄来调节温度。另外呢，最好能准备一个压舌板可以起到拨灰的作用。

艾灸主要能准备好这些东西就可以。当然如果没有经验的话，可能还需要准备一下烫伤膏，防止出现意外，可以急用一下。

2、艾灸的顺序

由于艾灸的时候我们选择的穴位可能不止一个，所以我们就需要了解在艾灸时的顺序。一般为：先阳后阴、先上后下、先少后多、先小后大这样的一个顺序来进行艾灸。

3、施灸的体位

根据不同的患者、不同的病症，用什么样的体位需要考虑一下几个方面：

（1）选穴

要选择有利于我们在这个穴位上的施灸

（2）舒适

有些穴位需要施灸的时间往往会比较长，需要保证患者长时间保持这个体位是比较舒适的，才能让施灸的过程能够顺利进行下去。

（3）分类

常见的艾灸体位是站位、坐位、卧位这三种。其中坐位和卧位是最常用的体位。

4、艾灸后的禁忌

（1）不可饮茶

（2）远人事、远色欲

（3）平心定气

（4）尤忌大怒、大劳、大饥、大饱、受寒、受热、冒汗等

5、艾灸的取穴及配穴

施灸时的取穴原则：艾灸治疗是通过对一定的腧穴进行艾灸来完成的，配穴的得当与否，直接关系到治疗效果的好坏。因此，历代医家非常重视并总结出多种行之有效的，主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时要处理好主与次的关系，坚持少而精的原则，突山主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。

选取适当的腧穴是配穴处方主要内容之一，人体有361个经穴和众多的经外奇穴，每个都有一定的特殊作用，其主治功能不尽相同。只有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，掌握取穴的一般原则，才能合理地选取适当的腧穴。灸疗中腧穴的选取，以脏腑经络学说为指导，以循经取穴为主，并根据不同证候选取不同腧穴。因此，取穴原则主要包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。

 

今晚我们了解了灸法实操的一些基础知识。在艾灸之前应该做的准备工作以及需要的用具、施灸的顺序、不同疾病正确的施灸的体位、艾灸疗法中的正确取穴、配穴以及取穴的方法包括如何正确给穴位定位等。感谢大家的收听，祝您好梦。