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你会测血压?未必,你测的血压可能不准确!

 学到老图书馆nd 2019-03-06

测血压应该坐着测。如果患者情况不允许(例如病情危重等),可以躺着测量,但应该取仰卧位,不能侧卧,否则会对测量结果产生显著影响。

即便取仰卧位,所测得的血压数值也与坐位测量结果存在明显差异:

  1. 与坐位相比,仰卧位所测的收缩压增高3-10 mmHg

  2. 与坐位相比,仰卧位舒张压增高1-5 mmHg

  3. 仰卧位测量血压时,上臂自然垂落在床上,其位置会低于心脏水平,所以应该用枕头将上臂垫到与心脏相同水平再测量血压;

  4. 坐位测血压时,右心房水平与胸骨中段或第四肋间齐平,测血压时应将上臂置于此水平;

  5. 测血压时患者应该坐在有靠背的椅子上,背靠椅背后测量,不靠在靠背上所测结果更高,其中收缩压增高5-15 mmHg,舒张压增高6 mmHg

  6. 坐位测血压时要求两腿自然分开并下垂。如果翘着二郎腿测血压,所得结果更高,收缩压增高5-8 mmHg,舒张压增高3-5 mmHg

  7. 坐位测血压时如果上臂低于右心房水平,所测的结果会更高;

  8. 坐位测血压时,最好让患者将上臂放松并置于桌上,与右心房处于同样水平。

在家中测量的血压与在医院所测血压可以有所不同:例如,在家中测血压为135/85 mmHg相当于在医院测量的140/90 mmHg;在家中测量的145/90 mmHg相当于在医院测量的160/100 mmHg。越是血压高的人、在家中测和在医院测所得结果的差距越大。

摘自:Measurement of Blood Pressure in HumansA Scientific Statement From the American Heart Association. DOI: 10.1161/HYP.0000000000000087

(河北省人民医院  郭艺芳)

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