肾系疾病 水肿 水肿当需辨阴阳,风水越婢加术强。 水湿五皮胃苓汤,湿热疏凿饮子良。 湿毒麻翘赤五味,脾阳虚衰实脾将。 肾阳济生真武合,瘀水桃红五苓散。 △汗出恶风,卫阳虚:防己黄芪汤 △湿热化燥伤阴:猪苓汤 △腹满不减,大便不通:己椒苈黄丸 △脾气虚弱,不能运化水湿:参苓白术散 △肾阳久衰,阳损及阴或者水不涵木,肝肾阴虚,肝阳上亢:左归丸 淋证 淋证六淋热八正,血淋小蓟饮子清。 气淋沉香石石苇,膏淋萆薢虚膏淋。 劳淋无比山药丸,或以补中益气宁。 △气淋虚证补中益气汤 △兼血虚肾亏:八珍汤 △血淋虚证:知柏地黄丸或归脾汤(根据症状判断) △脾肾两虚,中气下陷:补中益气汤合七味都气丸 △肾阴亏虚:知柏地黄丸 △肾阳亏虚:右归丸 癃闭 癃闭七证通补功,膀胱湿热八正从。 肺热壅盛清肺饮,肝郁气滞沉香通。 浊瘀阻塞代抵当,脾陷补中春泽同。 肾阴六味合猪苓,肾阳衰惫济肾功。 △精血俱亏,损及督脉:香茸丸 关格 关格阳湿温吴汤,阴虚肝风杞羚安。 肾衰邪陷参苏涤,三证复杂需分藏。 遗精 遗精君相连清心,湿热萆薢分清饮。 劳伤心脾妙香散,肾气不固金固精。 △中气不足:补中益气汤 △心肾不交,火灼心阴:天王补心丹 △相火妄动,水不济火:三才封髓丹 △脾乏升清,湿热下注,与下焦相火蕴结:苍白二陈汤 △湿热流注肝脉不泄:封髓丹,甚者用龙胆泻肝汤 △肾阴不足六味地黄丸或左归丸;阴虚及阳,阴阳两虚:右归丸 阳痿 阳痿命衰赞育丹,心脾亏虚归脾汤。 肝郁气滞柴疏肝,惊恐启阳娱心丹。 湿热下注龙胆肝,阳痿五证此应参。 五版: 命门火衰:五子衍宗丸或赞育丹 心脾受损:归脾汤 恐惧伤肾:大补元煎 湿热下注:知柏地黄丸(注意此方与新版教材有不同) 耳聋耳鸣 耳聋耳鸣五证凡,风热上扰银翘散。 痰火温胆礞石滚,肝胆火盛龙胆肝。 肾精耳聋左慈丸,清气不升聪明汤。 △恼怒转加:柴胡疏肝散 △痰湿上壅:半夏白术天麻汤 △肾精不足,水不涵木,肝热内郁:滋水清肝饮 △肾阳不足,不能固摄:贞元饮送服黑锡丹 题目小试: 2007151.面色萎黄,遍体浮肿,晨起头面肿甚,动则下肢肿甚,疲乏无力,便溏,舌苔薄腻,脉软弱者。治疗宜用 A.济生肾气丸 B.防己黄芪汤 C.附子理中丸 D.参苓白术散 1993066.小便热涩刺痛,尿色鲜红,挟有血块,甚则尿痛尿急,舌苔黄,脉滑数者,主方选: A.八正散 B.导赤散 C.小蓟饮子 D.石韦散 E.知柏地黄丸 2012070.患者下肢浮肿多年,近1周来,尿量减少,纳呆脘痞,恶心呕吐,胸闷烦躁,舌苔黄腻,脉沉数。急则治标,宜选 A.滋肾通关丸 B.五苓散 C.黄连温胆汤 D.胃苓汤 2007156.患者,女,45岁,患水肿十年,近来小便不通,面色苍白,呕吐清水,面色晦滞,畏寒肢冷,大便正常,舌淡苔白滑,脉沉细,治疗应首选 A.乌头汤合二陈汤 B.舟车丸 C.六味地黄丸 D.温脾汤合吴茱萸汤 1998069.患者遗精频作,心烦少寐,口渴口苦,口舌生疮,小便热赤浑浊,大便溏臭不爽,舌苔黄腻,脉象濡数,宜选用 A.天王补心丹 B.三才封髓丹 C.知柏地黄丸 D.导赤丹 E.程氏萆薢分清饮 1994096.湿热下注,宗筋弛纵而致阳痿的首选方为 A.黄连清心饮 B.三才封髓丹 C.程氏萆薢分清饮 D.知柏地黄丸 E.龙胆泻肝丸 2006146.治疗清气不升之耳鸣耳聋,可用 A.耳聋左慈丸 B.黄芪汤 C.益气聪明汤 D.补中益气汤 2007151.【答案】D 1993066.【答案】C 2012070.【答案】C 2007156.【答案】D 1998069.【答案】E 1994096.【答案】D 2006146.【答案】CD |
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