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眼病专家建议:糖尿病黄斑水肿治疗方法

 昵称62738810 2019-03-13

黄斑水肿是糖尿病最严重的并发症之一,黄斑水肿发生的概率是随糖尿病的进程增加的,随着糖尿病病史越长,黄斑水肿的概率也会增加。那么,糖尿病黄斑水肿治疗方法有哪些呢?下面眼病医院专家介绍如何糖尿病黄斑水肿。

眼病医院介绍,黄斑区相当于眼睛的“心脏”,基本上90%的视觉细胞集中在这里,我们能看到五颜六色的世界就是依赖于这个部位。如果黄斑发生水肿,就会导致这些细胞死亡和变性,导致视力严重下降,甚至失明。

糖尿病最严重并发症之一

黄斑水肿是糖尿病最严重的并发症之一。糖尿病会损害小血管、微血管,导致渗出增加,血液跑到视网膜里面去,黄斑就会肿起来。这跟长期高血糖、高血压、胰岛素的使用及高糖化血红蛋白、蛋白尿等有关。

因此,超过45岁的患者,如果视力下降了,除了要做眼部检查,还要查查是否得了糖尿病。同样,如果查出有了糖尿病,也要请眼科医生帮忙看看眼睛。黄斑水肿发生的概率是随糖尿病的进程增加的,随着糖尿病病史越长,黄斑水肿的概率也会增加,最好每年一检 。

要确认黄斑有没有水肿,最简单的方法就是散瞳,再通过眼底镜检查,基本上就可以判断。进一步的检查则可以做OCT或眼底荧光造影,其中OCT是最为精确的方法。

糖尿病黄斑水肿治疗方法

糖尿病黄斑水肿的治疗方法有很多,主要有手术治疗、药物治疗和中医治疗。糖尿病的黄斑水肿通过打激光后基本上能保证视力不变坏,但是激光也有负面的影响,比如打了激光后造成的损害是不可恢复的,可能会出现视野变暗,也可能会出血。对于弥漫性的黄斑水肿,打激光也没有治疗价值。

其次黄斑水肿也可以采取药物治疗,一开始常规用的激素,一般是打在眼睛的周围或打到眼睛里去,作用的效果比较短,大多数只持续两到三个月,最多到半年,过了这段时间以后就要反复打,所以病人打十几二十针的很常见,激素可能还会引起青光眼等并发症,或是导致部分患者白内障加速发展。

后来,眼科专家们又研究出了现在广泛使用的抗新生血管(抗VEGF)的抑制剂,这一药物效果很好,打一针很快见效,不会引起眼压升高,但过了一个半月后又失效,黄斑水肿又会复发。

眼病医院专家孙西敏强调,患者要让眼部疾病恶化的可能性降低,关键还得控制好血糖,血压偏高、血脂偏高的话也要控制,不然也会引起包括黄斑水肿在内的糖尿病视网膜病变的发展,其中就包括黄斑水肿。 控制好糖尿病,眼部疾病再恶化的可能性大大降低,所以患者还是要有治疗的信心。

以上就是糖尿病黄斑水肿治疗方法的介绍,值得大家注意的是,糖尿病性黄斑水肿不断进展、并且危害大,但如果应对措施得当,其早期病变可逆,水肿消退后视力可以恢复。但如不接受适当治疗,25%的患者会在三年内出现严重视力下降。所以,如果在黄斑水肿的早期阶段能够及时发现并且接受正规的治疗,水肿消退后视力还是可以逐渐恢复的。

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