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跟王付大师学用经方 跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究，结合临床经验，跟师抄方，分析医案，全面继承和发扬仲景文化，学经方，用经方，传承经方，发展经方。传承精华，守正创新。 全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹 王付大师医案集选 案例一 孙某，男，69岁，中牟人。主诉在6年前出现夜间尿多，经检查，尿比重及渗透压减低，血清肌酐增高，又经多家医院检查，诊断为肾动脉狭窄（缺血性肾病），其治疗以西药为主，有时亦服用中药汤剂及丸剂等，可未能有效控制症状表现，近因病证加重而前来诊治。刻诊：头痛，头晕，腰痛如针刺，夜间痛甚，倦怠乏力，动则气喘，舌质暗红瘀紫，脉沉涩。辨为气虚血瘀证，治当益气活血，通络化瘀；给予黄芪桂枝五物汤与补阳还五汤合方加味：白芍10g，桂枝10g，生姜18g，大枣12枚，生黄芪100g，当归6g，赤芍5g，地龙3g，川芎3g，红花3g，桃仁3g，水蛭3g，虻虫3g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：倦怠乏力好转，减黄芪为60g，6剂。三诊：腰痛减轻，头晕好转，以前方6剂。四诊：头痛止，以前方6剂。五诊：腰部仍有隐隐作痛，以前方6剂。之后，以前方治疗60余剂，诸证得到有效控制。为了巩固疗效，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日分3服，嘱其长期坚持服用。随访1年，一切尚好。 用方辩治思路 根据倦怠乏力、动则气喘辨为气虚，再根据腰痛如针刺、舌质瘀紫、脉沉涩辨为瘀血，以此辨为气虚血瘀证。方以黄芪桂枝五物汤补益气血，温养经脉，以补阳还五汤补血活血，通络化瘀，加水蛭、虻虫，破血逐瘀。方药相互为用，以奏其效。  |
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