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经方辨治神经性厌食

 遵义经方研究院 2021-01-20


跟王付大师学用经方


跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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谢某,男,41岁,新郑人。3年前至今不思饮食,经常大便滑脱不禁,多次检查均未发现器质性病变,也没有查明致病原因,虽多次服用中西药,但治疗效果不明显。在省级某医院诊断为神经性厌食,服用抗精神药也未能取得明显治疗效果,近因病情加重而前来诊治。刻诊:不思饮食,脘腹疼痛,大便经常滑脱不禁,因劳累或情绪异常加重,皮肤干燥,面色不荣,形体消瘦,急躁易怒,畏寒怕冷,阳痿,口淡,舌质淡,苔薄白,脉虚弱,辨为肝气郁滞,脾肾虚寒证,治当疏肝理气,温阳散寒,补益脾肾;给予四逆散与真人养脏汤合方加味,柴胡12g,枳实12g,白芍24g,炙甘草12g,人参10g,当归10g,白术10g,肉豆蔻10g,肉桂12g,木香20g,诃子18g,罂粟壳12g,山楂24g6剂,水煎服,每天1剂,每日3服。二诊:饮食好转,以前方6剂。三诊:大便未再出现滑脱,以前方6剂。四诊:饮食知味,以前方6剂。五诊:畏寒怕冷基本消除,阳痿明显好转,以前方6剂。之后,以前方治疗30余剂,诸证悉除。随访半年,一切尚好。


用方辨治思路


根据不思饮食、急躁易怒,因情绪异常加重辨为肝郁,再根据脘腹疼痛、大便滑脱不禁、因劳累加重辨为脾肾虚弱,因畏寒怕冷、舌质淡为虚寒,以此辨为肝气郁滞,脾肾虚寒证。方以四逆散疏肝理气,调理气机;以真人养脏汤温暖脾肾,固涩止泻,加山楂消食和胃。方药相互为用,以奏其效。

遵义经方研究所

勤求仲景   博识经方

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