【组成】 山楂六两(180g) 神曲二两(60g) 半夏 茯苓各三两(各90g) 陈皮 连翘 莱菔子各一两(各30g) 白术二两(60g) 【用法】 将药研为细散状,以蜜糊为丸,每次服10g。用汤剂可用原方量的1/10。 【功效】 消食和胃,健脾化湿。 【药理作用】 具有增强肠胃蠕动、促进胃液分泌、促进胆汁分泌、降血脂、抗动脉硬化、抗炎等作用。 【适用范围】 1.中医病证 食积夹虚证:饮食不消,大便溏薄,脘腹不舒,舌苔腻,脉缓。 2.西医疾病 急性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎等病的临床表现符合饮食夹虚证者。 【知识要点】 1.大安丸组成中药效与用量之间的必然关系,煎药与服用之间的相互关系,功用与药理作用之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。 2.掌握山楂配神曲、莱菔子,半夏配陈皮,白术配茯苓,陈皮配茯苓,连翘配半夏之间的用量及相互作用关系。 3.方中茯苓①与半夏配伍,旨在利湿燥湿;②与白术配伍,旨在健脾益气。 【临床运用】 1.用药特点:方中用山楂、神曲、莱菔子消食,山楂偏于消肉食,神曲偏于消陈腐油腻,莱菔子偏于消菜食;半夏、陈皮、茯苓、白术理脾和胃,半夏偏于降逆,陈皮偏于理气,白术偏于健脾益气,茯苓偏于健脾渗利;连翘清泻内热,方药相互为用,以消食和胃,健脾化湿为主。 2.用量特点:方中用药8味,消食药3味如山楂、神曲、莱菔子,用量总和是270g;理脾和胃药3味如半夏、陈皮、茯苓、白术,用量总和是270g;清热药1味如连翘,用量是30g;其用量比例是9∶9∶1,从用量分析方药主治,病是食积夹虚证。 |
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