白虎加苍术汤

【组成】  知母六两（18g） 石膏一斤（50g） 苍术、粳米各三两（各9g） 甘草炙，二两（6g）

【用法】  将药研为细散状，每次服15g，用水煎煮，温热服之。

【功效】 清热祛湿。

【药理作用】  具有促进肠胃蠕动、增强机体抗病力、解热、抗炎、降血糖、抑菌、镇静镇痛、调节内分泌等作用。

【适用范围】

1.中医病证  湿温证：身热胸闷，汗多，舌红苔腻等；以及风湿热痹证之身热，关节肿痛等。

2.西医疾病  慢性胃炎、慢性胰腺炎、传染性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、甲状腺机能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围神经病变等等病的临床表现符合湿温证者。

【知识要点】 

1．白虎加苍术汤组成中药效与用量之间的必然关系，煎药与服用之间的相互关系，功用与药理作用之间的内在关系，中医证与西医病之间的互补关系。

2．掌握石膏配知母，苍术配石膏，粳米配甘草，石膏、知母配粳米、甘草之间的用量及相互作用关系。

3．方中苍术配石膏治疗①病变以湿温为主，旨在温化清泻；②病变湿热痹为主，旨在燥湿清热。

4．治疗若病变证机尽是湿温，苍术旨在燥湿；若病变证机夹有寒，苍术旨在燥湿散寒。

【临床运用】 

1．用药特点：方中用知母、石膏清热生津养阴；人参、粳米、甘草益气和中；苍术醒脾燥湿，方药相互为用，以清热祛湿为主。

2．用量特点；方中用药5味，清热药2味如知母、石膏，用量总和是66g；益气药2味如粳米、甘草，用量总和是15g；燥湿药1味如苍术，用量是9g，其用量比例是22∶5∶3，从用量比例分析方药主治，病是湿温证。

3．煎服的特殊性：方名虽是汤剂，但在应用时则是汤散合剂，每日分3服。