漏服:如果你漏服一剂,可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天,应该坚持多天服用两倍的剂量,直到补够漏服的剂量。 时间:早餐前1小时服用(最好)、晚餐后3小时服用(临睡前)(次之)、早餐前半小时服用(也可以选用),三种服用时间均可选取,效果依次降低、吸收效率依次降低,早餐前半小时是坚持的底线。 抽血:要求空腹查血(不吃饭、不吃优甲乐),查完服药。 复查周期:手术后口服优甲乐的患者第4周就需要复查甲功,此后,在术后1年内,一般3-6月复查一次,手术1年后,可以6月复查一次。需要注意,只要服药剂量等发生变动,均需要等4周后复查。原因是优甲乐半衰期是7天。 影响吸收:仅用水服。应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物: 与维生素、高血压药物、滋补品间隔 1小时;与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时;与奶、豆类食品间隔 4 小时;与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时。 注意: 优甲乐是在小肠吸收; 空腹状态下胃内的酸性PH值对药片在小肠内的吸收比较重要,因此服药比预期剂量多要评估胃肠道功能,如HP相关胃炎、萎缩性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后,甲状腺功能和左旋甲状腺素剂量需重新评估; 药物最佳吸收70-80%; 进食影响吸收; 纤维素、葡萄汁目前没有发现影响吸收; 豆制品影响吸收;咖啡影响吸收。 优甲乐服用剂量到底够不够,应该以最终的查血为准。 优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同,绝大部分患者能耐受。极少数患者出现诸如“头痛、心悸、焦虑”等症状,但患者甲功可能正常,请咨询医师,有些方法可以缓解甚至消除症状。 服用过量的副作用-房颤、骨质疏松;剂量不够影响血脂代谢和心血管疾病进展。请咨询医师,服药应该个体化。 更换为其他产品,如雷替斯,也是左甲状腺素钠片,需重新评估TSH水平。 孕前、孕中的服药剂量需要根据TSH水平及时调整,请咨询医师。 如果甲状腺已经全切,术后需做放碘治疗,之前就不能服用或需要停用优甲乐,原因有二:服药后TSH受抑制,影响碘的吸收;甲状腺素片本身就是含碘的药物。
没有预约上王培松医生的号怎么办?您可以在王医生出诊的当天去门诊四楼甲状腺外科王培松医生的诊室找他领取“加号单”,持“加号单”可以正常挂号了。但必须排队,不允许插队(王培松医生一般早上会提前半个小时到诊室,以尽早给来看病的患者看病,这样您也能尽早看完回家,因此您可以在上午或者下午患者不多的时候排队看病)。
复查当天是否服用优甲乐?是否空腹?复查当日最好空腹来复查、不服用优甲乐(钙片可以吃),等化验完之后再服药、吃饭。如果您预约的是下午的号,假如您上午已到医院,请尽量上午到王医生的诊室去看病,这样如果需要化验的话上午可以采血,那您就可以吃午饭了,同时尽早采血,这样您下午能尽早出结果,看完结果早点回家。王培松医生的网上工作室:王培松医生在好大夫网站开通了《王培松医生网上工作室》,如果方便的话最好自己在王培松医生的《好大夫网》建一个自己的病历,以方便以后每次复查上传自己的检查结果,方便王医生了解您的病情变化。王培松医生网上工作室网址http://wps1982.haodf.com
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