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牡丹皮的功效与作用及禁忌

 蓝韵儿122 2019-03-16


牡丹皮的功效与作用
牡丹皮的功效与作用

牡丹皮,中药名。为毛茛科植物牡丹干燥根皮。产于安徽、四川、河南、山东等地。苦、辛,微寒,归心、肝、肾经,具有清热凉血、活血化淤、退虚热等功效。牡丹皮和牡丹酚的毒性小。下面来详细介绍一下牡丹皮的功效与作用及禁忌。

牡丹皮
牡丹皮

入药部位:毛茛科植物牡丹的干燥根皮。
性味:苦、辛,微寒。
归经:归心、肝、肾经。
功效:清热凉血,活血化瘀。
主治:热人营血,温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,跌扑伤痛,痈肿疮毒。

相关配伍
1.《本草经集注》:“畏菟丝子。”
2.《唐本草》:“畏贝母、大黄。”
3.《日华子本草》:“忌蒜。配地骨皮:除热。”
用法用量:6-12g。
使用注意:脾胃虚寒泄泻者忌用。
炮制方法:迅速洗净,润后切薄片,晒干。
生理特性:落叶灌木。茎高达2米;分枝短而粗。花期5月,果期6月。喜温暖湿润气候,较耐寒、耐旱、怕涝、怕高温,忌强光。喜上层深厚、排水良好、肥沃疏松的砂质壤上或粉砂壤土。盐碱地、粘土地不宜栽培。忌连作,隔3-5年再种,种子千粒重198g,适宜随采随播。生于向阳及土壤肥沃的地方,常栽培于庭园。
产地:主产湖南、湖北、安徽、四川、甘肃、陕西、山东、贵州等地。(菏泽牡丹)此外,云南、浙江亦产。以湖南、安徽产量最大。安徽铜陵凤凰山所产的质量最佳,称为凤丹皮;安徽南陵所产称瑶丹皮;重庆垫江、四川灌县所产称川丹皮;甘肃、陕西及四川康定、泸定所产称西丹皮;四川西昌所产的称西昌丹皮,质量较次。相关内容推荐:牡丹皮真伪鉴别方法


【功用主治-牡丹皮的功效】清热,凉血,和血,消瘀。
治热入血分,发斑,惊痫,吐、衄、便血,骨蒸劳热,经闭,症瘕,痈疡,扑损。
①《本经》:主寒热,中风瘈疭、痉、惊痫邪气,除症坚瘀血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮。
②《别录》:除时气头痛,客热五劳,劳气头腰痛,风噤,癫疾。
③《药性论》:治冷气,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼。
④《日华子本草》:除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,落胎下胞,产后一切冷热血气。
⑤《珍珠囊》:治肠胃积血、衄血、吐血,无汗骨蒸。
⑥《滇南本草》:破血,行(血),消症瘕之疾,除血分之热。
⑦《医学入门》:泻伏火,养真血气,破结蓄。
⑧《纲目》:和血,生血,凉血。
治血中伏火,除烦热。

【用法与用量】内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。

【宜忌】血虚有寒,孕妇及月经过多者慎服。
①《本草经集注》:畏菟丝子。
②《古今录验方》:忌胡荽。
③《唐本草》:畏贝母、大黄。
④《日华子本草》:忌蒜。
⑤《本经逢原》:自汗多者勿用,为能走泄津液也。
痘疹初起勿用,为其性专散血.不无根脚散阔之虑。
⑥《得配本草》:胃气虚寒,相火衰者,勿用。

【选方】①治伤寒热毒发疮如豌豆:牡丹皮、山栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉、炒)、木香、麻黄(去根、节)。
上六味等分,锉如麻豆大。
每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,温服。
(《圣济总录》牡丹汤)②治妇人恶血攻聚上面,多怒:牡丹皮半两,干漆(烧烟尽)半两。
水二钟,煎一钟服。
(《诸证辨疑》)③治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者,及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑;消瘀血:犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。
上四味,细切,以水九升,煮取三升,分三服。
(《千金方》犀角地黄汤)④治胎前衄血:丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。
共为细末,早米糊为丸。
空心白汤下百丸。
(《秘传内府经验女科》)⑤治妇人骨蒸,经脉不通,渐增瘦弱:牡丹皮一两半,桂(去粗皮)一两,木通(锉、炒)一两,芍药一两半,鳖甲(醋炙,去裙襕)二两,土瓜根一两半,桃仁(汤浸,去皮、尖、双人,炒)。
上七味粗捣筛。
每五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,分温二服,空心食后各一。
(《圣济总录》牡丹汤)⑥治肠痈,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血,脉洪数者,脓已成,不可下也:大黄四两,牡丹一两,桃仁五十个,瓜子半升,芒硝三合。
上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之。
有脓当下,如无脓当下血。
(《金匮要略》大黄牡丹汤)⑦治悬痈生于谷道之前,小便之后,初发甚痒,状如松子,-月赤肿如桃,迟治则破,而大小便皆从此出,先服国老汤不消者:牡丹皮、大黄、贝母、白芷、甘草、当归各五钱。
共为细末,酒调服二钱,空心吃。
(《本草汇言》将军散)⑧治下部生疮,已决洞者:牡丹方寸匕,日三服。
(《补缺肘后方》)⑨治金疮内漏,血不出:牡丹皮为散,水服三指撮,立尿出血。
(《千金方)⑩治腕折瘀血:虻虫二十枚,牡丹一两。
上二味治下筛,酒服方寸匕。
(《千金方》)⑾疝气(觉气胀不能动)。
用牡丹皮、防风,等分为末,每服二钱,酒送下。
⑿妇女恶血(血往上冲,脸红易怒)。
用牡丹皮半两、干漆(烧至烟尽)半两,加水二杯,煎成一杯服下。
⒀伤损瘀血。
用牡丹皮二两、虻虫二十一个(熬过),同捣碎。
每天早晨服一匙,温酒送下。
⒁刀伤后内出血。
用牡丹皮研细,水冲服少许。
瘀血自尿中排出。
⒂下部生疮(已破口)。
取牡丹末一匙煎服。
一天三次。

【临床应用】
①治疗高血压取牡丹皮1~1.5两,水煎成120~150毫升,每日3次分服;或初次量用5~6钱,如无不良反应增至1两。
治疗20余例,一般服药5天左右血压即有明显下降.症状改善;经服药6~33天,舒张压平均下降10~20毫米汞柱,收缩压平均下降20~40毫米汞柱。
本组病例近期内均能使血压下降到正常范围或接近正常范围,症状亦随之消失或改善,但远期疗效有待继续观察。
个别患者服药后有恶心、头昏等副作用,无需停药即能自然消失。
②治疗过敏性鼻炎用10%的牡丹皮煎剂,每晚服50毫升,10天为一疗程,治疗31例,痊愈12例。
又治疗9例,服药后症状很快好转,但无1例根治。
此外,用10%丹皮煎液内服(每晚50毫升),试治乳突凿开术后,因伴有变态反应而致迟迟不得干耳的患者6例,结果5例痊愈,1例减轻。

【附】牡丹的功用。
在于清热凉血,活血散瘀,能治心、肾、肝等经的伏火(阴火,相火)。
治伏火,许多人多用黄蘖;其实,牡丹更胜于黄蘖。
李时珍指出:牡丹只取红、白两色的单瓣者入药,其他品种皆人工培育而成气味不纯,不可用红花者偏于利,白花者偏于补。

牡丹皮
牡丹皮

相关论述
1.《本草纲目》:“牡丹皮,治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也,阴火即相火也,古方惟以此治相火,故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄蘖治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。”[1] 
2.《本草经疏》:“牡丹皮,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疭、痉、惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故。热去则血凉,凉则新血生、阴气复,阴气复则火不炎而无因热生风之证矣,故悉主之。痈疮者,热壅血瘀而成也。凉血行血,故疗痈疮。辛能散血,苦能泻热,故能除血分邪气,及症坚瘀血留舍肠胃。脏属阴而藏精,喜清而恶热,热除则五脏自安矣。《别录》并主时气头痛客热,五劳劳气,头腰痛者,泄热凉血之功也。甄权又主经脉不通,血沥腰痛,此皆血因热而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸无汗,及小儿天行痘疮,血热。东垣谓心虚肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以牡丹皮为君,亦此意也。”
3.《本草汇言》:“沈拜可先生曰:按《深师方》用牡丹皮,同当归、熟地则补血;同莪术、桃仁则破血;同生地、芩、连则凉血;同肉桂、炮姜则暖血;同川芎、白芍药则调血;同牛膝、红花则活血;同枸杞、阿胶则生血;同香附、牛膝、归、芎,又能调气而和血。若夫阴中之火,非配知母、白芍药不能去;产后诸疾,非配归、芎、益母不能行。又欲顺气疏肝,和以青皮、柴胡;达痰开郁,和以贝母、半夏。若用于疡科排脓、托毒、凉血之际,必协乳香、没药、白芷、羌活、连翘、金银花辈,乃有济也。牡丹皮,清心,养肾,和肝,利包络,并治四经血分伏火。血中气药也。善治女人经脉不通,及产后恶血不止。又治衄血吐血,崩漏淋血,跌扑瘀血,凡一切血气为病,统能治之。盖其气香,香可以调气而行血;其味苦,苦可以下气而止血;其性凉,凉可以和血而生血;其味又辛,辛可以推陈血,而致新血也。故甄权方治女人血因热而将枯,腰脊疼痛,夜热烦渴,用四物重加牡丹皮最验。又古方用此以治相火攻冲,阴虚发热。又按《本经》主寒热,中风瘛疭、痉、惊痫邪气诸症,总属血分为眚。然寒热,中风,此指伤寒热入血室之中风,非指老人气虚痰厥之中风也。其文先之以寒热二字,继之以瘛疭惊痫可知已,况瘛疭、惊痫,正血得热而变现,寒热又属少阳所主者也。”
4.《得配本草》:“丹皮、川柏,皆除水中之火,然一清燥火,一降邪火,判不相合。盖肾恶燥,燥则水不归元,宜用辛以润之,凉以清之,丹皮为力;肾欲坚,以火伤之则不坚,宜从其性以补之,川柏为使。”
5.《本草求真》:“世人专以黄柏治相火,而不知丹皮之功更胜。盖黄柏苦寒而燥,初则伤胃,久则伤阳,苦燥之性徒存,而补阴之功绝少,丹皮能泻阴中之火,使火退而阴生,所以入足少阴而佐滋补之用,较之黄柏不啻霄壤矣。”
6.《本经疏证》:“牡丹皮入心,通血脉中壅滞与桂枝颇同,特桂枝气温,故所通者血脉中寒滞,牡丹皮气寒,故所通者血脉中热结。”
7《神农本草经》:“主寒热,中风瘛疭、痉、惊痫邪气,除症坚瘀血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮。”
8.《名医别录》:“除时气头痛,客热五劳,劳气头腰痛,风噤,癫疾。”
9.《药性论》:“治冷气,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼。”
10.《日华子本草》:“除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,落胎下胞,产后一切冷热血气。”
11.《滇南本草》:“破血,行(血)消症瘕之疾,除血分之热。”
12.《医学入门》:“泻伏火,养真血气,破结蓄。”
13.《本草纲目》:“和血,生血,凉血。治血中伏火,除烦热。”

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