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上午，一位生完孩子，准备出院的产妇小夏问我：“小红姐，我就出院了，是不是生完孩子，我的妊娠期糖尿病就没有了呢？不用再监控血糖了呢？” 在我们产房，很多孕妇都遇到这样的问题：本来没有糖尿病，怀孕后，却发现自己血糖增高了，产检时，医生诊断，患了妊娠糖尿病。孕妇感到很意外：自己平时身体很健康，怎么突然就患上糖尿病了呢？ 孕妇之所以会在妊娠期突然患上糖尿病，主要有两个原因：一个是孕妇在怀孕期间不注意饮食，摄入了过多高糖、高脂类食物导致的。第二个原因是孕妇本身的胰岛素功能不完善，受妊娠影响，孕妇体内的激素水平会发生变化，会产生抵抗胰岛素的作用，正常人可以自我调节适应这种变化，但如果孕妇体内的胰岛素功能不完善，不能很好地自我调节，也会出现妊娠期糖尿病。 一些妊娠期糖尿病患者，孕期结束了，孩子出生后，随着激素水平的回落，糖尿病的症状消失了，产妈们当然高兴了。但是，从长期看，都属于Ⅱ型糖尿病的高危人群，如果放任不管的话，有三分之一会发展成为Ⅱ型糖尿病患者。因此，妊娠糖尿病患者在分娩后最好继续监测血糖。 一项研究显示，怀孕期间血糖水平升高的孕妇中，有接近11%的人会在分娩后10年至14年内患上Ⅱ型糖尿病，大约42%的人会患上前驱糖尿病。而在怀孕期间血糖水平正常的女性中，这两个数字分别为2%和18%。研究还发现，孕期血糖水平升高的母亲所生的孩子更容易肥胖。以身体质量指数（BMI）来衡量，糖尿病孕妇所生的孩子中有19%的孩子会肥胖，而孕期血糖正常的产妇呢，孩子未来肥胖的比例为10%。 所以说，产后三个月，产妇最好到医院做一个糖耐量实验，如果检测结果不正常，就说明这已经不是单纯的妊娠期糖尿病了，而是糖尿病，要在医生的指导下，进行治疗。 如果糖耐量检测结果正常，说明糖尿病症状已经消失，产妇只需要每年定期查空腹血糖、餐后血糖就可以了。 还有一些产妇问：小红姐，我患有妊娠糖尿病，生完孩子，可以进行母乳喂养吗？如果血糖不正常，是否会把致病的基因传染给孩子呢？ 对于孕前就有糖尿病的产妇来说，因为哺乳期需要的胰岛素更少，其血糖水平会下降。而患有妊娠糖尿病的哺乳妈妈，其血糖水平要比不哺乳者低。对那些患糖尿病风险已经增加的妈妈们，控制饮食、坚持母乳喂养，体重会明显减轻，还会降低后续患糖尿病的风险呢，母乳喂养是没有问题的。 |
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