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【乌梅丸】合【痛泻要方】加减治疗【非特异性结肠炎)

 爱中医2 2019-03-20

原文地址:【乌梅丸】合【痛泻要方】加减治疗【非特异性结肠炎】验案

原文作者:中医可爱的理想的博客

笔者临床治疗【慢性腹泻】多从健脾利湿入手,所谓健脾,即补益脾土,盖脾属土,土克水,培土治水,水湿不渗注大肠而泄泻自止,所谓利湿,即利小便,自古便有“利小便以实大便”keai之说,此治标之法,旨在取效迅速。 [转载]【乌梅丸】合【痛泻要方】加减治疗【非特异性结

对于长期的顽固性腹泻,亦称为久利,笔者keai多从调肝运脾入手,久利多伤阴,阴伤又有阴火内生之嫌,患者病证往往寒热错杂,单健脾有助火生燥之虞,徒泻火有苦寒败胃之弊,故用药当寒热并用。

医圣张仲景所创【乌梅丸】keai为治久利之祖方,用之得当,疗效颇佳,笔者临床屡用之,略有心得,兹摘验案1则,供明者赏析。

【验案追忆】患者: 赵某 男 55岁 主诉:间断腹泻10余年,现病史:患者自述10余年前因饮食生冷加之受凉而出现腹痛腹泻,治疗后好转,具体药物不详,此后间断腹泻,大便2-3次/日,伴有腹胀,矢气多,每至暑季,腹泻加重,大便次数5-6次,曾做肠镜,提示【非特异性结肠炎】,多次治疗未见明显好转,后未再治疗,近几年每遇夏季则腹泻加重,患者痛苦难言,刻诊见:患者腹泻5-6次/日,晨起即便,早饭后再次大便,大便溏,未见脓液黏血及黑便,腹部胀满,矢气频作,便前腹痛,泻后腹痛缓,并伴有口干口苦,急躁易怒,且腹部怕凉,寐可,纳可,舌红苔黄厚,脉濡数。

既往史:肾结石5年。

【诊断】:西医诊断:1. 溃疡性结肠炎? 2.肠易激综合征?3.功能性腹泻。

【中医诊断】:泄泻 证属寒热错杂,肝脾不调,湿邪内蕴

【治法】:平调寒热,疏肝健脾,渗湿止泻

【方药】:【乌梅丸】合【痛泻要方】加

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