“肝气犯胃”怎么应对？

您有没有这样的体会——生气了，就会感到“心里堵得慌”？在中医学里这叫肝气犯胃，往往会伴有食欲不振、嗳气，甚至恶心欲吐、上腹胀痛等。而长期压力过大或心情郁闷的人，又常常会出现腹痛、腹泻，这就是我们所说的“肝郁往往脾虚”。

中医说“百病生于气”，说的是很多病都与情志不遂造成的气血经络不通有关。“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”情绪对健康的影响很大。

中医认为，肝为木，脾为土，木克土即意味着肝克脾，因此，人在委屈伤心的时候，肝气郁滞，就伤脾胃。《伤寒杂病论》称“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，说的就是心情对脾胃的影响。

人体正常的消化吸收功能主要由脾胃完成。胃主收纳、腐熟，脾主运化精微。而这些功能都必须依赖气机正常运行来完成。肝主疏泄，是气机运行的枢纽。如果肝气犯胃，就会引起胃失和降；肝木克脾，就会引起脾气虚弱。临床常见的情况有以下几种：

1.肝气犯胃

证候  呕吐或干呕，吞酸嗳气频作，郁闷不舒，烦躁易怒或悲伤欲泣，胸胁胀满，胃脘不适，每遇刺激或情绪波动则症情加剧，舌淡苔薄或薄腻，脉弦。

治法   疏肝理气，和胃降逆。

2.脾胃虚弱

证候  呕吐时作时止，厌食，神疲乏カ，气短懒言，面色萎黄，肌体消瘦，口淡，食后腹胀，舌淡苔白，脉濡缓。

治法   疏肝理气，和胃降逆。

3.邪浊扰胃

证候  情志不畅，突然呕吐量多且猛烈，吐后胃脘轻度不适，胸脘满闷，可伴发热恶风，头身酸痛，舌淡，苔薄白腻，脉浮滑。

治法  益气健脾，和胃降逆。

当然，以上三点基本上都是对于已经出现肝气犯胃之后的治疗方案，就中医而言，治未病才是她最大的魅力，所谓胃病“三分治，七分养”，就是这个道理。

近些年来，猴头菌(菇)养胃的观念越来越为大众所接受，猴头菌(菇)由于含有大量的蛋白多糖，可以形成果冻样的保护层保护胃黏膜。按照传统中医理论，猴头菌(菇)性平、味甘，五行属土，并且猴头菇破木而出，天生克木，因此服用猴头菌(菇)制品预防胃病，尤其是肝气犯胃所至的胃病是有一定道理的。当然，直接食用猴头菇可能达不到预防或治疗的有效剂量，这时服用诸如猴头菌片之类的正规药物也可以达到养胃治胃的功效。

最后，保持良好的心情和心态，也就是“淡定”“从容”，是远离胃肠病的前提。而那些已经有胃肠道疾病的人，更要注意心情愉快、避免过度焦虑和抑郁，这样才能有利于身体康复。

本文选自《家庭用药》2018年 第四期 第77页