国医名师：肝气、肝火、肝风、肝寒、肝虚、肝阳六类证症治肝法！

《素问·灵兰秘典论》说：“肝者将军之官，谋虑出焉。”肝主谋虑，在志为怒，怒伤肝。肝藏血，肝有储藏血液、调节血量的作用。肝性喜疏泄，肝之部位在两胁，厥阴经绕阴器而上循于身之两侧。肝主风，“诸风掉眩，皆属于肝”。《内经》：“其华在爪，其充在筋”，肝开窍于目。

著名国医名师赵老

从肝气、肝火、肝风、肝寒、肝虚、肝阳六类证治入手，临床取得较好疗效，大家不妨一起来学习一下吧！

一、

肝气证治

肝气为病，可罹患全身，遍及上下。肝气抑郁，则气机不畅。气机不畅，则诸气皆郁，百病丛生。气有余便是火，故现实证、热证。气不足则为寒，故现虚证、寒证。肝气的表现，多以精神抑郁、胁肋胀痛为特点。肝气治疗以条达为主，所以用药多为芳香辛散，使其条达，一般均具有畅通气机的作用，但药性有峻猛程度之不同。

肝气证治有八：

1.疏肝理气法。病机：气机郁结，本经自病。病证：肝郁证。

2.疏肝解郁法。病机：肝气暴逆，猝然而厥。病证：肝厥证。

3.疏肝降逆法。病机：肝气上逆，反侮于肺；或夹经少腹，上冲直窜。病证：气喘，冲疝。

4.疏肝健脾法。病机：肝气久郁，脾失升举。病证：肝脾不和。

5.疏肝和胃法。病机：肝气上逆，胃失和降。病证：肝胃不和。

6.理气散结法。病机：肝气不舒，气滞痰结。病证：瘰疬。

7.破气消坚法。病机：肝气郁结，瘀血癥结。病证：肝积。

8.调气通经法。病机：肝气郁滞，冲任不和。病证：月经不调。

二、肝火证治

肝火为病，有虚火、实火、郁火之分。实火是终日不衰，虚火是日轻夜重，郁火是时作时止。肝火的症状，以头面为主，见面红耳赤，头痛，口苦等。肝火的治疗，实火宜泻，虚火宜降，郁火宜散。实火为实热，体质强实，宜泻肝。

肝火证有九：

1.苦泻肝火法。病机：肝经实火。病证：淋闭，暴发火眼。。

2.滋阴降火法。病机：肝经虚火。病证：虚劳。

3.清散肝火法。病机：肝经郁火。病证：瘰疬、结核。

4.清金制木法。病机：木火刑金。病证：咳嗽，吐血。

5.清肝宁心法。病机：木火燔心。病证：热厥心痛，口舌生疮。

6.清肝泻胆法。病机：肝胆火盛。病证：梦游，惊恐。

7.清肝泻胃法。病机：肝热胃燥。病证：吐血，呕血。

8.凉肝止血法。病机：肝火迫血妄行。病证：诸般血证。

9.清肝开窍法。病机：肝火生痰，痰火互结，蒙闭心窍，扰乱心神。病证：癫狂，口舌生疮。

三、肝风证治

肝风属于内风，风性动摇，善行而数变，肝风多窜，有动荡变幻之性，如眩晕、震颤、抽搐、拘挛、皮肤自觉如虫行等皆是。肝风的发生，多从火出，火既可因气郁而生，也可由阴亏血少而起。肝风的证治，只宜熄止于内，若用辛散、辛燥，则风气升动，或灼液伤津。

肝风证治有七：

1.平肝熄风法。病机：肝风轻扬，风阳上扰。

2.镇肝熄风法。病机：水不涵木，肝风内动。

3.熄风解痉法。病机：实热鸱张，热甚发痉，或血燥而筋失所养，内风时动。病证：痉病。

4.熄风豁痰法。病机：阴虚火动，痰火互结，煽动肝风。病证：痫证。

5.熄风镇惊法。病机：心肝火盛，触惊受风。病证：惊风。

6.滋阴熄风法。病机：阴血虚绝，虚风内动。病证：虚风。方

7.燥土疏风法。病机：土湿木陷，木陷风动。病证：慢脾风。

四、肝寒证治

肝之为病，一般都认为肝是厥阴风木，内藏相火，动则为热，故多为热证而少寒证。其实肝亦有寒证。肝寒的表现以寒疝、腹痛、痛经、积聚癥瘕等为特点。治寒宜温，但更应分虚实。肝之有余为实寒，宜用温化。肝之不足为虚寒，宜温补散寒。暖肝药。

肝寒证治有四：

1.暖肝散寒法。病机：肝胆虚寒。病证：寒呃，胆怯。

2.温补肝肾法。病机：肝肾虚寒。病证：寒疝。

3.温运肝脾法。病机：肝脾寒湿。病证：泄泻。

4.暖脾散寒、破滞化瘀法。病机：肝寒结聚，气滞血凝。病证：积聚癥瘕。

五、肝虚证治

肝虚指肝之阴血不足，而肝肾同源，亦即乙癸同源，故肝阴血不足者，每见肾阴亦虚。同时肝虚者每见阳旺，故亦称阴虚阳亢。其临床特点为眩晕、目昏、耳鸣、盗汗等。

肝虚的治疗宜补，也就是补肝之阴血不足。凡补血之品多入肝，补阴之药多入肾，而补肾亦能补肝，此阴血相生之故。补肝宜辨寒热，肝虚有寒，宜温补之；肝虚有热，宜清补之。

肝虚证治有五：

1.补养肝血法。病机：肝血不足。病证：拘挛，雀目。

2.滋补肝肾法。病机：肝肾阴虚。病证：虚劳。

3.养肝和胃法。病机：肝胃阴虚。病证：烦渴。

4.养肝固摄法。病机：肝虚不摄，血不内藏。病证：崩漏。

5.养肝固胎法。病机：肝虚不固，血不养胎。病证：滑胎，不孕。

六、肝阳证治

肝阳者，乃肝阳盛，其因可由肝火上升，或肝血不足，或肝肾阴虚。肝阳的表现具有头晕目眩、头痛、面部烘热等特点。肝阳治疗就是“平”和“镇”，又随病情而不同。

肝阳证治有四：

1.平肝潜阳法病机：肝阳上亢。病证：头痛，眩晕。

2.柔肝潜阳法病机：阴血亏虚，肝阳上亢。病证：血虚肝旺。

3.滋阴潜阳法病机：肝肾阴虚，肝阳上亢。病证：水不涵木。

4.敛阴潜阳法病机：阴血亏虚，虚阳浮越。病证：虚阳上越。

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