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大麻与其他药物结合起来使用是危险的吗？ 大麻素与其他药物共享代谢途径 - 两者都使用肝脏中的细胞色素P450酶。 Stout 的总结是，“对THC，CBD和CBN抑制和主要人类CYP-450同种型的诱导的研究通常反映了与大多数使用的临床显着药物相互作用的低风险，但缺乏特定的人类数据。[1]” 了解代谢大麻素的CYP450酶可以让医学专业人员查找药物的代谢并确定是否存在药物相互作用。大麻也可以在一些在线药物相互作用检查器中找到，例如Medscape。[2]一般而言，大多数相互作用仅发生在使用高剂量大麻的患者中。 CYP450用于大麻素代谢的酶： ·THC＆CBN：2C9,3A4 ·CBD：2C19,3A4 使用以下药物或药物类别的患者应谨慎使用并讨论与其医疗提供者的潜在相互作用。 ·华法林（香豆素）Warfarin (Coumadin) ·他汀类药物胆固醇药物（特别是最大剂量）Statin cholesterol medications (especially at maximum dosages) ·红霉素 Erythromycin ·唑类抗真菌药 Azole antifungals ·兴奋剂（适用于某些人，可能会增加其他人的偏执和精神副作用）Stimulants ·抗胆碱能药物可以加重不良精神作用。[3]实例包括Benadryl，Dramamine，Spiriva，Atrovent，Wellbutrin，Cogentin等。 [1] Stout, Stephen M., and Nina M. Cimino. 'Exogenous cannabinoids as substrates, inhibitors, and inducers of human drug metabolizing enzymes: a systematic review.' Drug metabolism reviews 46.1 (2014): 86-95. [2] https://reference./drug-interactionchecker [iii] McPartland, John M., Dan J. Blanchon, and Richard E. Musty. 'CLINICAL STUDY: Cannabimimetic effects modulated by cholinergic compounds.' Addiction biology 13.3‐4 (2008): 411-415.
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