现在,越来越多医院把「阴道镜检查」列入妇科常规检查“体检套餐”中,而许多女性常常本着“多做检查,总没坏处”的心态,迷迷糊糊就做了阴道镜检查…… 查妇科病,都需要做阴道镜检查吗?阴道镜到底是用来查什么的?今天,我就来给大家科普一下关于阴道镜检查的相关知识。 什么是阴道镜? 阴道镜是一种可以“发现病变、指导活检和治疗”的检查仪器,类似“放大镜”,就是把你的宫颈放大7.5~30倍,近距离观察外阴、阴道、宫颈的上皮病变,更清楚地辨别病变形态、位置以及血管情况,做出初步判断后,必要时再对可疑部分进行定位活检,确定是否真的有问题,给予精准治疗。 什么时候才需要做阴道镜检查? 阴道镜检查的目的是发现可能发展到宫颈癌的病变或早期宫颈癌。 因此,出现以下情况的时候,需要进一步做阴道镜检查: · 出现同房时出血、白带异常、阴道流血、流水等临床症状 · 宫颈癌筛查结果异常 · 宫颈癌术后和下生殖道HPV感染疾病治疗后的随诊 如果只是“外阴瘙痒”等怀疑外阴炎、阴道炎的情况,通常只需要做常规妇科检查和阴道分泌物检查,是不用做阴道镜的。 只是“宫颈糜烂”,没有异常情况(如白带增多、发黄、有异味等),通常不用治疗,也不用进行阴道镜检查。 p.s. 虽然“宫颈糜烂”听着很可怕,但它不是疾病,只是一种正常生理现象。 阴道镜检查前的注意事项 · 避开经期 · 检查前2-3天避免性生活、阴道冲洗、使用卫生棉条 · 检查前48小时禁阴道用药,影响检查结果 特别提醒:如患有阴道及盆腔急性炎症,需等炎症控制后再进行检查。 阴道镜检查流程 检查前排空膀胱(解掉小便) ↓ 脱好裤子,躺上检查床,按医生指导摆开腿 ↓ 放置窥镜,暴露宫颈阴道部 (可能会感觉有些胀) ↓ 用盐水棉球轻轻拭去宫颈分泌物和黏液 ↓ 用蘸有3%-5%醋酸的棉球涂擦宫颈表面 (可能有轻微灼烧感或刺痛感) ↓ 醋酸试验后,用卢格氏碘溶液涂抹宫颈表面 ↓ 在电脑屏幕上观察宫颈的情况 ↓ 采集图像 (医生留下可疑病灶图片,作为报告留给患者) 当医生发现难以确定的可疑病灶时,会选择进行宫颈活检。 宫颈活检一般是在可疑病变区域取一小块或几块组织作病理检查(取材过程中可能会有不舒适感)。 活检后,会有持续几天的少量阴道出血,随后可能出现少量暗红色分泌物,部分人会有持续1~2天的轻微疼痛。 特别提醒:宫颈活检属于有创检查,很少但可能会出现感染、出血、腹痛等症状。若检查后身体出现异常(如出血多、疼痛严重、发热等),应及时就诊。 报告图片如何解读? 正常情况 · 健康的宫颈呈现粉红色或粉色,表面光滑,涂上醋酸不变色,涂上碘酊变成深褐色。 · 宫颈表面呈现出潮红、湿润且略粗糙,就像局部烂掉的一种状态,就是我们上文说的“宫颈糜烂”了,虽然看上去吓人,其实是良性的。 异常情况 · 涂上醋酸后检测如果变成白色,持续90秒不褪色,涂卢格氏碘后不着色,有病变可能,需要进一步活检。 以上资料仅作为参考,毕竟,比起报告上的照片,更重要的是记住医生的报告解读。 |
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