|
很多公交汽车上打的广告，感冒就喝小柴胡汤。 去到药店之后买感冒药，营业员小姐会给你推荐，感冒了就喝小柴胡汤。 喝酒的文化人动则小柴胡汤用以保肝护肝...... 今天讲解的主题是：小柴胡汤不是专治感冒的药，更不是保肝的药...... 萧阳君认为：有几个现象是绝对加速毁灭中医的，一是中国的药厂老板不懂真正的中医，二是学温病学派的中医的人不学古中医，误导中医，三是西医以方套病开出中药方！ 复兴中医必须从普及《伤寒论》开始，而解释《伤寒论》里的条文和方剂可以说是一件很费力不讨好的事情，费力是因为《伤寒论》深邃古奥，纵横交错，错综复杂，很难把它生动的解注出来，不讨好是因为前人的注脚汗牛充栋，穷尽几辈子的时间也没有办法一窥全貌，但是如果我们从临床的角度，病邪进入人体的深浅程度，身体的阳气抵抗力防御的程度，病机的进退，即阴阳转化，正邪交战的角度来解释，是一种比较有画面感、直白、且能够满足老百姓轻松阅读的需求的一个很好角度，且能够解决实际临床发生的病症。就可以抛弃许多文字游戏似的解释，比如流行的“寒伤营，风伤卫”，“卫强营弱”等说法，这些都有些玄奥，老百姓忘文退却、不利于经典的传播。 要了解小柴胡汤，先了解少阳； 中医的根是宇宙全息，是道法自然； 春分至夏至为阳中之阳(太阳)，阳气由生而盛；夏至至秋分为阳中之阴(少阴)，阳气由盛渐衰；秋分至冬至为阴中之阴(太阴)，阴气由生到盛；冬至至春分为阴中之阳(少阳)； 往来寒热说明是针锋相对，阳气相对不足但又要奋起反抗，寒热往来是发热与恶寒交替出现的一种热型，发热时自热而不觉得寒，其寒时自寒而不觉得热。与恶寒发热的寒热同时并作是不同的。烧一烧又不烧，烧一烧又不烧。是以天为单位的，就好像觉得感冒已经好的差不多了，早上起床觉得不错，然后就去上班或上课，发现到了下午又开始发烧了，一天一次、或是一天五六次，这样的冷热交替，是柴胡汤证。 《类证活人书》：“往来寒热者，阴阳相胜也。阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。”其病机是邪入半表半里，枢机不利而致。 为什么会胸胁苦满？ 胆经的区块、手少阳三焦的区块，当它运行得顺畅的时候，肝气就会比较通畅。张仲景的“满”，都可以念“闷”，那胸胁苦闷这件事，可以是侧面不压也有痛的感觉，或者摸了、压了有痛的感觉，或者是按得到淋巴有突出一坨一坨，或者是都没什么感觉，可是从肋骨下往里轻轻一抠就有痛的感觉，这样都算。如果感冒的过程中，有这些感觉出现，就要看看能不能找到其他的少阳证，如果有，就要吃柴胡汤了。 小柴胡汤这个方子，是怎么在运作的？ 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升（洗） 甘草三两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（劈） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。 柴胡汤有一个比例结构，是历代医家不太敢乱动的，柴胡的比例是八，黄芩是三、人参是三、半夏是半碗、甘草三。无论如何人参三、甘草三、柴胡八这个比例是不可以动的。也就是说，如果柴胡没有比人参、甘草多一倍以上，基本上柴胡汤的药效是很难期待的。 黄芩跟柴胡一起进来以后，去少阳区块，打通这个三焦之气疏散风热的的时候，同时可以把热邪清掉。半夏可以说是把少阳区块郁结后的水、痰饮丢掉；同时半夏、人参、甘草在合力降逆同时补脾胃； 那柴胡汤到底在身体里面做了什么事情？历代的中医在研究柴胡汤的时候，会有一种莫名的敬意，会觉得：“我学医一辈子，如果不是张仲景的书里面写了这个方，我不可能创得出来。”这个汤是外星人送给人类的，以人类渺小的聪明才智，是不可能触及这种“神的领域”的。 所以说即使对证了此类的感冒，加了一些糖分的小柴胡颗粒服用起来基本上是无效的，不按照经方的剂量开的药方，服用个三五天也是效果甚微，只有在辩证准确，敢于用经方原剂量的前提之下，才敢于说“杯覆病安”！ 小柴胡汤标准的瞑眩反应，是一种先冷到剧烈地发抖、然后又一阵热，最后身上挤出一些汗，然后好。 平时怎么用小柴胡汤呢？著名的柴胡四证：往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕。四证不必悉具，见一证即可用； 至于小柴胡汤的加减方，如若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚等等就不在此表述； 少阳病不一定就是外感病，有很多是与情绪有关，跟人的体质有关。这类少阳体质的人真的太多了，抛开病名，找到对应的症状，同病异治，异病同治，下面三大类疾病有很多可以用小柴胡汤来变化加减：发热性疾病、消化系统疾病、神经系统疾病，是小柴胡汤应用最多的。 相当多的中国人把拿它当保肝药在吃，小柴胡汤，不是保肝药，当保肝药吃是会有问题的，因为长期吃到最后吃成肝阴虚，然后转成肺阴虚。西医来讲是间质性肺炎，就是吃到肺自己烧起来。间质性肺炎是什么？一般的肺炎是从外面来的感染，间质性肺炎就是没有外来的感染，肺里面的组织自己烧起来了。 小柴胡汤治的是少阳病，所以历代从不把它列入“保肝药”，少阳病跟肝脏脏器也没有太多的关系，甚至可以说，中医所说的肝气郁结、疏肝解郁、调肝保肝，跟这个实质的“肝脏”都不一定有太多的关系。因为实质的肝，比如说，脂肪肝，用实脾散，实脾散里面并没有疏肝解郁的药，那是湿阻中焦；实脾散是真武汤打底。肝忙不过来、毒性都化解不掉，要帮它排毒、让它轻松点，可能用的是泽泻、鸡内金、牡蛎、半夏、丹皮等药，这里不一定有柴胡、芍药等。 加入中国最具影响力的中医文化平台——“苏伟养阳长寿国医堂”公众“苏伟养阳长寿国医堂”义工团队每天都在微信值守，为大家解答各种健康知识问题。
|
|
|
