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过敏季 | 上海儿童湿疹8年内患病率增长3倍!养宠物能防过敏吗?

 华民 2019-03-29

【搜狐健康】过敏的人越来越多,根据世界变态反应组织报告,全世界有20%-30%的人被过敏问题困扰,也就是我们身边每3人—5人中就会有一个人出现过敏问题。为什么过敏的人越来越多,有没有办法预防过敏发生?搜狐健康记者采访了北京大学人民医院皮肤科慕彰磊主治医师。

为什么越来越多的人会过敏?

慕彰磊指出,一般认为,患过敏性疾病的人常常具有过敏体质,是遗传基因所决定的,对过敏因素易感。但是,具有过敏体质的人不一定都会得过敏性疾病。一般认为,过敏性疾患增加的机制中,环境因素所起的作用很重要。过敏体质如同上膛的枪,需要环境因素扣动扳机而发挥作用。研究认为,过敏疾患发病率增加的可能环境因素有:(1)卫生条件的改善,使得免疫系统接触病原体刺激的机会减少;(2)过敏原接触增加;(3)环境污染等。

慕彰磊指出,这其中研究最热门的是“卫生假说”:指在儿童早期遇到的病原体感染越少,则日后发展出过敏性疾病的机会愈大;个体越卫生,反倒越容易过敏。

临床上观察到,过敏的发生率跟现代化的生活方式直接相关。欧洲和日本从二战后进行了几十年的研究,已经发现这个现象,也适用于我们国家。慕彰磊专门查了一组数据,从2002年到2010年的8年间,上海市的GDP和儿童湿疹患病率的增长趋势几乎是完全一致的,都升高了3倍多,也就是说,2010年上海市儿童湿疹的患病率是2002年的4倍。除传染病之外,我们很难想象一种常见疾病,发病率在8年间翻到4倍。

我们通过眼睛感受光,通过耳朵感受声音的震动。耶鲁大学医学院卢斯兰·梅德泽托夫(Ruslan Medzhitov)认为,免疫系统是另一种识别系统——它识别的不是光或震动,而是侦测出分子特征。

慕彰磊解释,人体免疫系统可以理解为具有两方面的作用,第一是抗感染,就是抵抗细菌、病毒的攻击;还有一个就是引起过敏。这两个作用就像天平的两端,一头强了,另一边就会弱。

在经济还不那么发达的时候,卫生条件比较差,人与家畜共同生活,会接触到多种细菌、病毒等病原体。

现在,抗生素在我国非常普及了,感染性疾病的死亡率逐年下降;随着疫苗的普及,很多肆虐的传染病也基本被控制住;抑菌剂(洗手液、洗衣液、消毒液等)在我们的生活中普遍使用;水源和食物卫生有了保障;此外,养殖产业(禽类、畜类、渔业养殖)中抗生素普遍使用甚至滥用,导致生活环境中病原体的数量和种类发生了巨大的改变。

当细菌和病毒肆虐的时候,过敏较少。当细菌、病毒得到控制,那么过敏自然就会增多。其实,过敏反应的主要症状——流鼻涕、流泪、打喷嚏、咳嗽、发痒、呕吐和腹泻,都有一个共同点,就是“排异”。因此,过敏反应并不是身体机能紊乱,而是身体驱逐过敏原的策略与方式。

能不能回到过去,靠养宠物来预防过敏?

2018年12月,美国《国家科学院院刊》发布了瑞典哥德堡大学的Bill Hesselmar教授的研究:宠物携带了刺激人类免疫系统的细菌,从而使儿童不会变得过敏。在生命早期阶段同其他儿童呆在一起或者在户外活动,似乎也能产生保护效应。

慕彰磊说,这个问题要一分为二地看。农村、农场上的孩子天天跟猫狗家禽接触,天天抱,很少过敏。

但如果在目前城市这种居住环境中养宠物,孩子天天收拾得特别干净,一下子接触身上携带很多过敏原的宠物,反而更容易引起孩子过敏。而且,很多人本身对宠物的毛发就过敏;另外,宠物身上脱落的皮屑也会大大增加室内螨虫的数量,也增加了新的过敏原。

当然,慕彰磊解释,这也不是鼓励家长把宝宝弄脏,因为农村的孩子虽然不过敏了,却又面临着寄生虫感染、人畜共患传染病(高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、弓形虫病、棘球蚴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病等疾病)的风险。所以,基本不太建议养宠物来减少皮肤过敏这个事。如果家里非常想养宠物,也要在宠物做好检查、打好各种预防针的前提下,安全卫生地养宠物。

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