1.三角肌的前部(锁骨部)纤维 2.三角肌的中部(肩峰部)纤维 3.三角肌的后部(肩胛冈部)纤维 一、三角肌的后部(肩胛冈部)纤维 被检查者肩关节外展90°,肘关节屈曲。检查者用右肩置阻力于其臂的后下部,肘关节上方如图所示,嘱被检查者水平向后推臂部,此肌腹出现在检查者左手示指和中指指示处,或者可以观察到此肌腹位于肩关节的后部。 三角肌三束纤维的起点: 三角肌起于: -肌腱部分附着于锁骨外侧端上面的前缘,以及肩胛冈的下坡。 -肌性部分附着于肩峰的外侧缘。 三角肌通过肌腱终止于肱骨的三角肌粗隆。 注:三角肌下滑液囊位于三角肌肩峰部肌束和大结节之间。 二、三角肌的中部(肩峰部)纤维 被检查者的姿势如图所示,图中检查者两手拇指界定了中部纤维(1),它位于前部纤维(2)和后部纤维(3)之间。嘱被检查者外展肩关节以抵抗检查者相反的阻力。 注:三角肌覆盖了肩关节,两者之间被三角肌下囊分割。 临床: 三角肌下囊受累可表现为三角肌体的触压疼痛。肩关节的环转运动能引起疼痛。抗阻力外展肩关节能测试到功能异常和(或)疼痛。而测试组成肌腱袖的肌群既没有疼痛也没有功能异常。 三、三角肌的前部(锁骨部)纤维 被检查者的姿势仍然是肩关节外展90°,肘关节屈曲。如图所示,检查者拇、示指界定的是前部肌束。嘱被检查者水平向前推肩部同时抵抗相反的阻力。 |
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