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触诊:三角肌

 疼痛康复研究 2020-11-05

三角肌

三角肌,俗称“虎头肌”,因为它的形状凸出上臂,酷似虎头,而且发达的三角肌体积比较大,显得很威猛,所以它也是力量的象征。

三角肌是肌肉注射的部位之一。

1、位置:肩部皮下,围绕肩关节周围,分前、中、后三部。前后位单羽肌,中部为多羽肌。重要的形态肌。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束逐渐向外下方集中,止于肱骨三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩关节呈圆隆形。如肩关节向下脱位或三角肌瘫痪萎缩,则可形成“方形肩”体征。

2、功能:近固定时,前部纤维收缩使肩关节屈、水平屈和内旋;中部纤维收缩使肩关节外展;后部纤维收缩使肩关节伸、水平伸和外旋;整体收缩,可使肩关节外展。

触诊 三角肌

肩部后面观

1.      三角肌的锁骨部(前部)肌束

2.      三角肌的肩峰部(中间部)肌束

3.      三角肌的脊柱部(后部)肌束

 1.三角肌的脊柱部(后部)肌束

被检查者肩关节90º外展,肘关节弯曲。如图所示,检查者手掌用力托在被检查者的上臂后下部、肘关节的稍上方,并要求被检查者水平向后推,此时三角肌的脊柱部(后部)肌束可以在肩关节的后部观察到或触摸到。

2.三角肌的肩峰部(中间部)肌束

被检查者的姿势如图所示。检查者的两拇指之间为三角肌的肩峰部肌束(1),在前束(2)和后束(3)之间。要求被检查者肩部外展。

注:三角肌覆盖着肩关节,两者之间由三角肌下囊分隔开。

3.三角肌的锁骨部(前部)肌束

被检查者的姿势仍是肩部90º外展,肘部屈曲。如图所示,检查者拇、食指捏住的是三角肌的锁骨部肌束。要求被检查者做肩部水平向前推的动作。

文:樊东奥,葛怡

编辑:郭园园

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