首先,谢谢邀请! 从现实生活中的经验来看,老百姓口中的中风发作通常包括以下四种病情:脑梗死、脑栓塞、脑出血、短暂性脑缺血发作。 因为以上四种情况下,患者都可能会出现中风的症状,既:口角或面目歪斜、言语不清、肢体乏力、肌力减低、甚至神志不清。 如果患者出现以上症状重任意一条都意味着有可能发生了:脑梗死、脑栓塞、脑出血、短暂性脑缺血发作。 如果病情突发,而患者处于清醒状态:应该第一时间将患者送往医院,而不要心存幻想。当然现实中有些老人独自居住或夜间发作,家人无法及时发现,或者无法及时送达医院。 及时送达医院的好处是:排除禁忌症后在时间窗内可以行静脉溶栓治疗或介入取栓治疗又或者介入止血治疗。最重要的是患者的生命安全能够得到保证。治疗的时间越早,效果越好,留下后遗症的机会越小。 如果病情突发,而患者出现剧烈呕吐或者昏迷状态:首先判断患者是否还有生命体征,比如呼吸和大动脉搏动;如果没有生命迹象,应该第一时间心肺复苏并同时呼救(120)。如果患者仅是昏迷,心跳呼吸尚在,那么应该保持侧卧位,以保持呼吸道通畅。并且第一时间拨打120,送往医院。 有很多的悲剧在经常发生:患者被送进医院后,已经因为误吸等原因出现呼吸道窒息,甚至已经出现心跳停止;或者在途中耽误了太久时间,送进医院后患者很快发生室颤、神经源性肺水肿等并发症。 最后提醒:当患者出现了类似中风的症状后,掐人中、户口、拍打等手段是没有任何效果的。 让更多人了解更多一点! 6小时内到医院,有机会血管再通,时间就是大脑,时间就是生命。 (患者大脑动脉急性闭塞) 一名70岁的患者,突发右侧肢体偏瘫,言语障碍。长沙市第三医院神经介入团队予以最快时间内急诊取栓,60分钟血管再通,术后患者肢体活动恢复。 脑中风可怕吗?及时送医很关键!脑血管病(即包括通俗所说的脑中风)严重危害人类健康,是成年人致死、致残的首位因素。 其中70%为缺血性,30%-50%是由急性脑血管闭塞引起,不及时进行有效治疗可导致重残,死亡率高达90%。 (患者术前术后情况) 治疗急性脑梗死最有效方法是在有效的“时间窗”内使闭塞的血管再通。但受各种因素限制,血管再通率总体不高,同时为避免并发症风险,对‘时间窗’要求非常严格,仅能使很少患者受益。 时间越早效果越好,每耽误半小时就有15%的患者失去恢复的机会。 所谓的机械取栓,就是在血管内治疗,用特殊装置将病变血管中的栓子“抓住”并拉出体外。这不仅能迅速解除脑梗塞,成功击退中风,还避免患者漫长的康复之路。 肢体发生障碍时,一定要引起重视。无论采取哪种治疗方法,一旦发病,患者必须第一时间送往医院,积极治疗改善患者预后。 (网络图片) 关于取栓,大家常常会对这两个问题有疑惑:问题一:取栓需要开颅吗? 脑血栓是通过介入手术从堵塞的脑血管内把血栓拉出来的,不需要开颅手术。 问题二:超过6小时了还能不能来医院取栓? 不是每一个6小时内到医院的患者都可以取栓,必须经过严格筛选,否则会适得其反。但有些患者到医院后超过6小时,经过评估适合取栓,也是可以的。 湖南医聊特约作者:长沙市第三医院 神经内科 陈聪辉 脑中风又称脑血管意外,是脑血管堵塞或者脑血管破裂导致的脑功能受损,严重者可迅速出现脑疝、死亡。实际包括了脑梗死和脑出血两种情况。 脑中风急救的关键是,早期识别中风征象,及时获得医疗救助。 脑中风早期识别的FAST原则: 1. 一侧面目或嘴角歪斜 2. 一侧肢体乏力,肌力减低。 3. 突发言语含糊不清。 以上三条任何一条出现,即提示脑中风可能,应该即刻拨打急救电话,获得医疗诊治。 此外,如果患者有上述征象,仍处于清醒,第一时间获得医疗诊治即可。不要耽搁时间,因为时间就是大脑细胞。 对于突发昏迷状态,仍存在呼吸脉搏者,其可能是脑中风,也可能是其他系统性疾病、中毒等原因导致。 无论病因如何,昏迷状态的(有呼吸脉搏)患者,都应即刻呼叫急救车,同时给予侧卧体位,保持气道通畅,此时患者咳嗽吞咽功能障碍,不要喂水、不要喂药,以免误吸甚至窒息。尤其是那些所谓安什么牛什么丸之类的“神药”,弊大于利。 更多急救知识,可移步本人头条号:急诊夜鹰。阅读靠谱、简明的急救常识。 可疑中风,昏迷的,侧卧位,不要喂水喂药。打急救电话,等待救援。 |
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